【摘要】膝骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种以关节软骨变性和丢失以及关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性关节病变，好发于中老年人，女性多于男性，临床表现为进行性、慢性发展的膝关节肿痛、僵硬及活动受限，属于中医学“痹证”、“骨痹”、“膝痹”的范畴。一直以来，中医药疗法在膝骨性关节炎的治疗中占有重要地位，具有疗效好、操作简便、副作用少和费用低廉的优势。现就近年来中医药治疗膝骨性关节炎的研究进展进行综述。

    【关键词】膝骨性关节炎；中医药治疗

    1病因病机

    《素问·脉要精微论》中日“膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣”，认为膝关节中筋与骨的关系密切，筋的功能异常将会影响膝关节的正常屈伸。《素问·痹论》曰“风寒湿三气杂至，合而为痹”。《中藏经》记载：“骨痹者，乃嗜欲不节，伤于肾也。”指出骨痹与肝、肾受损有关。《医林改错》提出“痹症有瘀血”说，“因不思风寒湿热入皮肤，何处作痛。入于气管，痛必流走；入于血管，痛不移处……总逐风寒、去湿热，……古方治之不效，用身痛逐瘀汤”，丰富了痹证病机理论。刘长信等认为，“膝痹”首先是筋骨失营，然后风寒湿等邪气乘虚而侵袭膝部，随之体内正气被邪气阻滞而难以通调周身 ......