■ 谢 嘉

    城市医改来了，“以药补医”将成过去时？

    ■ 谢 嘉

    回扣占药价4成，“以药补医”成顽疾

    一条央视新闻的“曝光”，让医生“吃回扣”问题再度被推到舆论中心。

    央视记者历时8个月，调查了上海、湖南两地的6家大型医院，发现医药代表天天跑医院，向医生推销药品。只要患者购买了药品，医药代表就能提成10%左右，而他们返给医生的药品回扣，比例高达40%左右。随后，国家卫计委要求两地卫计委行政部门，对回扣事件展开调查，对涉事医生作出了停职处理。

    这起事件得到了及时处理，但“医”与“药”之间的“暧昧”关系依然牵动着百姓的神经。《香港商报》报道，专家认为，药品回扣这一顽疾，问题表现在流通领域的“药”，其根源却在“医”。国家卫计委发布的《2015年中国卫生和计划生育事业发展统计公报》显示：全国医疗总费用中，门诊药费占48.3%，住院药费占36.9%，而英美等发达国家药费占比仅为10%左右，中国药品降价还有较大空间。

    事实上，药品回扣的利益链条，比媒体展示的“切片”要长得多。人们不满吃回扣现象，主要是因为它助推高药价，让患者成了埋单的冤大头。据美国《华尔街日报》，不同于其他国家，中国医院约有80%的收入来自药品销售。新加坡《联合早报》网站报道，“以药补医”在中国医疗体系中存在已久。简单来说，由于政府投入有限，公立医院的大部分运营费用得靠医院自己的盈利填补，因此许多医生通过提高医药费和收取红包来填补薪酬 ......