李 妍王竹梅

    1贵州医科大学 贵州省贵阳市 550000 2贵州医科大学附属医院麻醉科 贵州省贵阳市 550000

    利多卡因在全身麻醉中的应用和进展

    李 妍1王竹梅2

    1贵州医科大学 贵州省贵阳市 550000 2贵州医科大学附属医院麻醉科 贵州省贵阳市 550000

    利多卡因是一种常用的局部麻醉药物，近年来随着药理研究及临床应用的不断深入，利多卡因在全身麻醉中的镇痛、抗炎、加快术后恢复等方面的作用也逐渐受到关注。现将综述总结与同行切磋与交流。

    利多卡因；全身麻醉；静脉注射

    1 利多卡因减轻全麻药物的注射痛

    (1)丙泊酚常用于全身麻醉的诱导和维持，但丙泊酚注射痛的发生率高达30%-90%[1]。利多卡因是钠通道阻滞剂，其预防丙泊酚注射痛的机制为通过可逆性阻断钠通道抑制中枢神经和周围神经动作电位的产生及阻断神经的传导，从而起到中枢和局部麻醉作用[2]。牛丽[1]等人检索了各数据库，经Meta分析发现：丙泊酚内混入利多卡因 、预先给予利多卡因、扎止血带后给予利多卡因三种方式均可减轻丙泊酚注射痛，且静脉扎止血带后再给予40mg利多卡因是相对有效的方法，更适合无术前用药的门诊静脉全麻患者。

    (2)罗库溴铵是临床上常用的肌松药，药液呈酸性(pH=4),注射痛的发生率可达50%-80%[3]。朱琳佳[4]等人对不同剂量(20mg、40mg、60mg)的利多卡因减轻罗库溴胺注射痛进行了研究 ......