沈 洁 张金霞 丁晓仙

    昆山市第一人民医院血透室 江苏省昆山市 215300

    维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

    沈 洁 张金霞 丁晓仙

    昆山市第一人民医院血透室 江苏省昆山市 215300

    目的：探讨血液透析患者动静脉内瘘的护理方法，以提高动静脉内瘘护理的质量，延长动静脉内瘘的使用寿命。方法：回顾性分析38例患者的临床资料，从而总结使用和保护血液透析患者动静脉内瘘的护理经验。结论：做好动静脉内瘘术前、术后和透析前后的护理，对延长动静脉内瘘的使用寿命，保证血液透析治疗效果，提高患者的生存质量具有重要意义。

    血液透析；动静脉内瘘；护理

    血液透析，简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种[1]，是慢性肾功能衰竭患者治疗的主要方法，动静脉内瘘是血液透析治疗患者赖以生存的“生命线”[2]。动静脉内瘘具有并发症少、安全可靠、使用寿命长等优点。但由于反复穿刺会损伤血管，引起内瘘狭窄、闭塞、感染、假性动脉瘤等并发症。因此，在临床工作中如何建立和维护功能良好的血管通路，如何延长内瘘的使用寿命，保证透析计划的实施，减轻患者痛苦，提高生命质量，已成为从事血液透析工作的医护人员面临的重要课题之一[3]。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组38例，男25例，女13例，年龄25-83岁，平均年龄49.6岁，原发病慢性肾小球肾炎18例，高血压肾病9例，糖尿病肾病8例，多囊肾2例，狼疮性肾病1例。

    1.2 方法

    采用费森4008B和贝朗Dialog+机型，碳酸氢钠透析液，尼普洛16G穿刺针，天益好透析管路，血流量200-270ml/min，使用法安明抗凝，每周血液透析3次，透析时间4小时/次。

    2 护理

    2.1 心理护理

    慢性肾功能衰竭患者需要长期血液透析治疗 ......