根管治疗期间急症相关因素及防治
根尖周炎,患牙,1相关因素,2防治措施
徐小荣 苟培芳 王 凯贵州省遵义市播州区人民医院口腔科门诊 贵州省遵义市 563000
根管治疗期间急症相关因素及防治
徐小荣 苟培芳 王 凯
贵州省遵义市播州区人民医院口腔科门诊 贵州省遵义市 563000
根管治疗术(Root canal therapy,RCT)是目前治疗牙髓病,根尖周病最彻底而有效的方法。然而,在根管治疗术中、术后几小时至几天可能并发急诊,具体表现为患牙的局部疼痛,患牙伸长,咬合痛,患牙根尖部相应黏膜的肿胀和压痛,甚至出现全身乏力、发热等急性症状,称为根管治疗期间急症(endodontic interappointment emergencies,EIAE),又称为诊疗间炎症反应或约诊间痛。现对EIAE相关因素和防治进行研究。
根管治疗术;急诊;相关因素
1 相关因素
1.1 个体因素
1.1.1 牙位因素
李阅等[1]观察结果:前牙EIAE发生率为4.5%,前磨牙、磨牙EIAE发生率为9.1%,上颌牙EIAE发生率为5.4%,下颌牙EIAE发生率为8.0%;吴勇[2]观察结果:前牙EIAE发生率为5.3%;前磨牙、磨牙EIAE发生率为13.3%。说明EIAE的发生与牙位有极大的关系,后牙比前牙容易发生。
1.1.2 患者术前症状
研究表明[3]:治疗前已有症状的牙齿发生术后疼痛的机率较高,如患牙咬合痛明显,术前有急性发作趋势,或者患牙处于炎症的亚急性状态,更容易发生EIAE。可能是因为患牙发生根尖周炎症,渗出液增多,组织胺、前列环素(PGE2)、缓激肽等炎症介质 ......
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