辜熙越

    成都中医药大学针灸推拿学院 四川省成都市 610075

    从瘀论治常见头痛

    辜熙越

    成都中医药大学针灸推拿学院 四川省成都市 610075

    在一项针对国内外偏头痛研究热点分析的项目中发现，国内对于偏头痛的研究有良好的发展前景，其中以针刺的研究居多[1]。

    中医；头痛；针灸

    1 病因病机

    中医学认为偏头痛多由外感和内伤所致，外感多因起居不慎，受风寒湿热之邪，以风邪为主; 内伤则病位主要在肝肾脾胃经，常因情志失调，郁火上扰，肝气郁结，气逆上犯于头而致，偏头痛的病位在脑，与肝脾肾等脏腑有关，气血亏损，肝肾不足为偏头痛的主要病理机制。[2]

    而清代王清任开活血化瘀治疗头痛之先河[3]。认为其病因复杂，但总体不外乎虚实两面。实者多风寒痰郁，导致血脉瘀阻；虚者多气虚髓亏，因虚致瘀。二者最终都会导致脑失所养 。

    2 治疗

    2.1 中成药

    研究发现天麻素能预防偏头痛发作，调节偏头痛大鼠脑组织中单胺类神经递质的释放以及代谢机制的恢复，使脑及血管的功能障碍得以改善[4]。

    2.2 针灸

    选穴主穴、配穴归经以少阳经为主，尤以足少阳胆经头面部穴为主，即循经取穴为主 ......