腰椎皮质骨钉道螺钉在腰椎真性滑脱手术中的三维有限元应用

http://www.100md.com 2017年7月1日 现代养生·下半月2017年第7期

     [摘要]目的：应用三维有限元分析模拟并比较传统钉道(traditional trajectory，TT)与皮质骨钉道(cotticalbone trajectory，CBT)的固定强度。方法：用TT和CBT两种方式分别对四组椎体进行模拟置钉，对轴向抗拔出力，屈曲、伸展、弯曲、旋转等应力进行测试，对比固定强度。结果：在抗拔出力比较中，0V-NV组的CBT螺钉相比TT螺钉具有更强，差异有统计学意义(t=2.10，P<0.05)；上、下、左、右方向应力试验中，NBM-NV、NBM-VS组中，TT螺钉较CBT螺钉固定强度更强，差异均有统计学意义(P<0.05)，而在0V-NV中，固定强度则与其相反。在NBM-NV、NBM-VS组屈伸应力比较中，TT螺钉稳定性明显强于CBT螺钉内固定，差异具有统计学意义(P<0.01)，在旋转应力中，OV-NV组CBT螺钉比TT螺钉能耐受更大的应力，差异具有统计学意义(P<0.05)。結论：对于骨质疏松峡部完整椎体，CBT螺钉的抗拔出力及内固定稳定性优于TT螺钉。

    [关键词]腰椎皮质骨钉道螺钉；骨质疏松；腰椎真性滑脱手术；三维有限元

    1一般资料

    病例纳入标准：成年人 ......