邹 刚 周 斌 王小艳 刘 毅

    1遵义医学院附属医院 贵州省遵义市 563000 2册亨县人民医院 贵州省册亨县 552200

    骨科引流管安置的方法改进

    邹 刚1周 斌2王小艳1刘 毅1

    1遵义医学院附属医院 贵州省遵义市 563000 2册亨县人民医院 贵州省册亨县 552200

    目的：用一种改良引流管安置方法来减少引流管的不良事件，并观察其效果。方法：收集遵义医学院第一附属医院骨一科2012年6月至2017年6月的临床手术病例,使用改良的固定方法固定术区引流管,观察其引流管的不良事件发生率(引流管扭曲受压、引流管脱落、引流不畅、拔管困难)。将835例改良放置引流管的患者与既往常规固定方法的患者进行比较分析。结果：扭曲受压及拔管困难的发生率改良组低于常规固定组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：引流管固定方法的改良能降低引流管拔管困难及扭曲受压，降低相关引流管不良事件。

    骨科；引流管；安置方法；改进

    在骨科手术中安置引流管十分常见，特步是一些大手术后患者常规需放置引流管(肩肘膝髋踝关节镜术后、髋膝踝关节置换及一些骨折创伤或清创手术)。目的主要将于肌肉间隙内、关节腔内的血液、脓液、炎性渗出等引流至体外，防止淤积，继发感染、肿胀或血肿机化等不良并发症。术中引流管的安置同样重要，如出现引流受压、扭曲成角导致引流不畅，影响手术效果及术后康复，甚至引起感染，可通过术后换药时对引流管的调整来解决。如果术区切口缝合过程中引流管被缝线缝扎，可能会带来较为严重的安全隐患，虽然既往相关报道及临床经验其发生率较低[1,2]，但如果发生，引流管拔出困难或强行拔管导致引流管断裂残留体内 ......