吴 雪

    河北燕达医院 河北省三河市 065201

    在临床急诊科中，酒精中毒是常见的一种急症。一次性过量的引入酒类饮料就会使中枢神经系统先兴奋而后抑制，患者酒精中毒情况比较严重时会出现呼吸抑制、心跳抑制，最终死亡[1]。心源性猝死是指在急性症状发作后的1小时之内发生的、特征是意识突然丧失由心脏原因导致的自然死亡。有许多原因都能引起心源性猝死，其中饮酒同心源性猝死间的关系比较密切。大量饮酒后可增加心律失常发生的风险，其中包括了室上性心律失常以及心源性猝死。而酒精引起猝死的机制可能是：乙醇对多种细胞的代谢功能产生影响；过量饮酒后呕吐，降低了有效的循环血容量，增加血液中血脂含量，水电解质紊乱，甚至出现低钾血症；对心肌细胞产生毒害作用，致使心肌细胞出现凋亡；乙醇增强交感神经兴奋性，心率加快、心肌耗氧量增加、心肌收缩力加强等。为了探讨和分析酒精中毒猝死的原因，并总结酒精中毒诊治需要注意的事项，此次研究对2014年2月-2017年8月我院急诊收治的44例酒精中毒后猝死患者的资料进行回顾分析，以下为研究内容：

    1 资料与方法

    该研究是对2014年2月-2017年8月我院急诊收治的88例酒精中毒后猝死患者的资料进行回顾分析，其中男性为72例，女性为16例；患者年龄在18-73岁之间，平均为(46.25±5.81)岁；有72例患者存在长期的酗酒史，所有患者均是在就诊前5h内饮酒，72例患者大量的饮酒，而其余16例患者是少量饮酒。

    2 对酒精中毒患者猝死的原因进行分析

    2.1 因为洗胃插管发生猝死(8例)

    在酒精中毒患者的洗胃过程中，会刺激到咽喉部的黏膜，使迷走神经兴奋，发生喉痉挛，而反射性导致心搏出现骤停 ......