【摘要】近年来，二胎政策开放，高危险孕妇增加，腹部卒中发病率有增加趋势，但对此病的认识仍存在很多不足，对于晚期妊娠剖宫产术后的女性，特别是合并子痫前期重度，并有腹胀、血红蛋白进行性下降者，应考虑到本病，腹腔穿刺有助于本病的诊断和鉴别，最终能明确诊断的为剖腹探查术。

    【关键词】腹卒中综合征；子痫前期重度；晚期妊娠；病例分析

    育龄妇女，28岁，孕1产O；既往无妊娠史，停经3 0+6周，发现血压升高1+月入院，既往体健，1+月前发现血压升高，于我院计生科口服硝苯地平片及中药治疗(具体不详)，病情控制不佳，签字出院。孕31周就诊于我科，入院查血压151/105mmHg，神清，查体合作，腹部明显膨隆，移动性浊音阳性，子宫无压痛及张力，未扪及宫缩，宫高26cm，腹围96cm，胎位LOA，胎心134次/分。辅查：尿蛋白(卅)，B超提示：晚期妊娠，单活胎，头位。羊水指数65mm，母体腹腔积液，血红蛋白121g/L。入院诊断：1.30+6周妊娠孕1产O；2.LOA，3.子痫前期重度；4羊水过少？入院后予地塞米松促胎肺成熟，硝苯地平片降压，解痉、镇静治疗，入院后22小时，行胎心监护提示三类胎心监护，因胎儿窘迫在插管全麻下急诊行剖宫产术终止妊娠，术中见清亮腹水5000ml，子宫较足月妊娠小，双附件正常 ......