【摘要】目的：探讨血液透析滤过联合血液灌流(HDF+HP)对尿毒症血液透析患者伴肾性骨病的疗效观察。方法：本院从2017年7月-2017年12月收治的尿毒症伴肾性骨病患者52例为此次研究对象，随机将患者分为2组，对照组与观察组分别有26例患者，观察组给予血液透析滤过联合血液灌流治疗每周1次，常规血液透析每周2次；对照组给予血液透析联合血液灌流治疗每周1次，常规血液透析每周2次，观察相关实验室指标(肌酐、尿素氮、iPTH，β2-MG、血钙、血磷、及症状缓解情况(RLS评分变化)作为评价标准，比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论：尿毒症伴肾性骨病患者应用血液透析滤过联合血液灌流治疗能够获得显著临床疗效，生活质量得到提高，值得临床推广。

    【关键词】血液透析滤过；血液灌流；尿毒症患者；肾性骨病

    肾性骨病是终末期肾病常见的一种并发症，维持性血液透析是终末期肾脏病最严重并发症的有效治疗手段。国内外大量研究发现，随着PTH肾性骨病的发生和发展水平密切相关[1]。肾性骨病以血钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、维生素D代谢异常为特征，临床表现为骨质疏松、骨骼畸形、疼痛等，且易发生病理性骨折，已经成为危害或严重影响慢性肾功能不全维持性血液透析患者生存质量的并发症之一[2]。近些年医保政策的改善以及血液净化技术的普及和创新，为尿毒症伴肾性骨病患者的临床治疗带来了福音。血液透析与血液灌流联合治疗虽能够将PTH等中分子毒素有效清除，缓解尿毒症肾性骨病症状，降低远期并发症发生率，但实际临床疗效和患者预期的治疗效果仍有较大差距。本次研究的主要目的是为了探讨血液透析滤过联合血液灌流治疗尿毒症伴肾性骨病的临床疗效观察 ......