肝门部胆管癌不同术前胆道引流方式的选择(2)
3.3 并发症PTBD组中62例(22.6%)出现操作相关并发症,EBD组为24例(54.5%例),其中PTBD组并发症发生率明显高于EBD组(22.6%比54.5%,P<0.001)。PTBD组中管道移位发生率最高占14.5%,其次为胆管炎(8.1%)和管道闭塞(3.2%)。相反,在EBD组中,胆管炎最常见占38.6%,其次是胰腺炎占20.5%。在PTBD组中,胆管炎9.1%,无胰腺炎患者,两组结果存在显著差异(胆管炎P<0.001和胰腺炎P<0.001)。在EBD组中,所有急性胰腺炎患者均采用保守方法治疗,无其他干预措施,16例胆管炎患者中2例(12.5%)经再次干预后好转。
3.4 手术结果
手术结果包括肝门部胆管癌根治术后并发症、死亡率及肿瘤复发情况见表3。两组患者大部分行扩大肝切除,包括半肝联合尾状叶切除及淋巴结清扫术(53(85.5%)比42(95.5%),p=0.117),PTBD组9例(8.5%例)和EBD组2例(1.9%例)患者分别接受半肝切除术 ......
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