【摘要】目的：探讨远红外理疗联合尿激酶在血液透析患者内瘘闭塞中的疗效。方法：对25例动静脉内瘘急性闭塞患者在多普勒超声检测血栓部位及范围后进行定位，采用远红外理疗仪照射联合尿激酶溶栓，并观察患者内瘘的再通情况、凝血功能及内瘘处皮肤情况，全身有无出血倾向。结果：25例次内瘘经治疗后3天内，23例内瘘恢复再通，成功率达92%，且超声显示残余附壁血栓减少，患者无出血及穿刺处渗血无增加。结论：采用远红外理疗联合尿激酶治疗血液透析患者内瘘闭塞再通成功率高，安全，无出血和烫伤等副作用，值得临床推广。

    【关键词】远红外理疗;尿激酶;血液透析患者;急性内瘘闭塞;溶栓

    动静脉内瘘是血液透析患者最常用的血管通路，是维持性血液透析患者的生命线[1]。动静脉内瘘的使用寿命及质量直接关系到透析患者的生活质量及生存时间[2]。然而由于多种原因造成内瘘闭塞，给患者带来手术痛苦和经济负担。其中，血栓形成是血透患者内瘘失功的主要原因‘3]。还有其他诱因如血管自身条件差、高龄、糖尿病、反复静脉穿刺、手术损伤、局部压迫不当、内瘘受压、过度脱水、低血压、局部感染、血液高凝、静脉内膜增生等等。对于如何减少这些诱因，如何避免内瘘失功，如何延长患者内瘘的使用寿命，进而延长血液透析患者的生存期限一直是我们护理工作者研究和探索的课题。本文应用远红外理疗联合尿激酶对治疗动静脉内瘘急性血栓(24小时内)效果显著，现汇报如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月～2018年6月有25例自体动静脉内瘘急性闭塞患者 ......