微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效评价
【摘要】目的:探讨微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法:选择我院接受微创经皮锁定钢板内固定治疗的Pi lon骨折47例患者,观察患者出血量、手术时间,术后观察骨折愈合情况,比较Olreud-Molander评分,并进行Burwell-Charnley放射学评价。结果:本组患者术中出血量81.31±22.46mL,术后切口发生感染者2例(2/47,4.26%),给与抗感染治疗后痊愈。术后随访均骨性愈合,愈合时间为17.69±1.72周。Burwell-Charnley放射学评分优良率95.74%。结论:微创经皮锁定钢板内固定治疗胫骨Pi lon骨折对患者造成的创伤较小,出血量低,并发症少,骨折愈合时间段,关节功能改善优良率高,是治疗胫骨Pilon骨折的有效外科方式。【关键词】微创;内固定;胫骨Pilon骨折
Pilon骨折指累及胫骨下端的骨折,常常合并有严重的软组织损伤和腓骨下端骨折。近年来,Pilon骨折发生率较高,占下肢骨折的1%-3%左右,占胫骨骨折的5%-10%左右。1911年法国外科医生EtienneDestot Pilo教授使用Pilon骨折定义胫骨远端骨折至今,对于Pilon骨折的治疗探索已经经过了100多年的时间[l]。但是,由于胫骨远端血运较差且软组织较薄,微循环受到一定影响,干骺端不同程度压缩,因此pilon骨折常合并严重的软组织损伤且分型复杂,创伤性关节炎、骨折对位不良、踝关节障碍等合并症发生率较高,给手术复位固定带来一定难度,目前临床上对于其治疗仍存在较大争议,尚未形成统一标准[2]。微创经皮锁定钢板内固定治疗通过微创切口进行操作并结合内固定和间接复位技术 ......
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