输卵管壶腹部妊娠腹腔镜下不同手术方式术后妊娠结局对比分析

http://www.100md.com 2018年10月1日 《现代养生·下半月》2018年第10期

     【摘要】目的：对比分析输卵管壶腹部妊娠性腹腔镜下保守性手术与根治性手术术后妊娠结局。方法：选取本院2016年10月～2017年10月期间内接收的44例输卵管妊娠患者，根据手术方式及妊娠部位分为观察组与对照组，观察组20例，对照组24例，观察组均为输卵管壶腹部妊娠，且行腹腔镜下输卵管开窗取胚术，对照组为输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切除术。对比妊娠结局。结果：观察组宫内妊娠率高于对照组，比较P<0.05，差异具有统计学意义;观察组再次异位妊娠率略低于对照组，但P>0.05，差异无统计学意义。观察组继发不孕率略低于对照组，P>0.05，差异无统计学意義。结论：输卵管壶腹部妊娠腹腔镜下输卵管开窗取胚术较输卵管切除术可提高患者术后宫内妊娠率，同时并不增加再次异位妊娠的风险，二者继发不孕率无明显差别，对于提高有生育要求的异位妊娠患者术后宫内妊娠率具有重要临床价值，值得在临床中推广使用。

    【关键词】输卵管壶腹部妊娠;腹腔镜;保守手术;根治手术;妊娠结局

    异位妊娠是生育期妇女的常见病，异位妊娠破裂或流产导致腹腔内出血是妇产科最常见的急腹症，对于有生育要求的妇女保留其生育功能，最大限度提高其术后宫内妊娠率己成为妇产科医生越来越关注的问题。而输卵管妊娠约占异位妊娠的95-98%[1]，其中78%为壶腹部妊娠，探讨研究输卵管壶腹部妊娠患者手术治疗方式，提高术后宫内妊娠率，从而最大限度提高异位妊娠患者术后生育能力，具有重要的临床意义。对于本研究主要探讨输卵管壶腹部妊娠流产或破裂的患者两种手术方式对术后再次妊娠结局的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2016年10月～2017年10月期间内接收的44例输卵管妊娠患者 ......