护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响
【摘要】目的:分析糖尿病患者辅以饮食护理干预对饮食依从性的影响。方法:本次研究所選择对象为2018年1月-2018年12月期间我院收治糖尿病患者230例,参照计算机随机分组结果将患者分为观察组与对照组,对照组均辅以常规护理干预,观察组辅以饮食护理干预,对比两组患者护理前后饮食各项依从性评分,统计并分析患者代谢指标、血糖指标差异。结果:未接受护理干预前,两组患者饮食依从性相应评分无明显差异,经护理干预后,观察组各项依从性评分均明显优于对照组(p<0.05),且总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白等代谢指标均明显低于对照组,高密度脂蛋白代谢指标较对照组高(p<0.05)。观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖指标均低于对照组(p<0.05)。结论:糖尿病患者接受饮食护理干预能够提高饮食依从性,改善代谢指标,稳定控制血糖,值得推广。
【关键词】护理干预;糖尿病;饮食;依从性;影响
糖尿病属于临床较为常见的一种慢性、终身性疾病,患者如未能稳定控制血糖,极容易引发肝肾、心血管、神经系统等多种并发症,危及其身心健康及生命安全。目前,临床对于治疗糖尿病并没有特效药,通常以口服二甲双胍、注射胰岛素等为主要方式控制患者血糖指标,而饮食控制可以降低胰岛细胞的负担,减缓病情发展,同药物治疗一样重要。本文以2018.1-2018.12期间我院收治230例糖尿病患者为目标,分析饮食护理干预的应用价值,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选择对象为2018年1月-2018年12月期间我院收治糖尿病患者230例,参照计算机随机分组结果将患者分为观察组与对照组,对照组总计患者115例,其中男性60例,女性55例,患者最小年龄30岁,最大年龄65岁,平均年龄(41.7±2.3)岁,病程时间短则5个月,长则10年,平均病程时间(4.6±1.3)年。观察组总计患者115例,其中男性59例,女性56例,患者最小年龄31岁,最大年龄66岁,平均年龄(41.8±2.4)岁,病程时间短则6个月,长则10.5年,平均病程时间(4.7±1.2)年。以专用统计软件对两组患者基本资料进行分析,结果无明显差异(p>0.05),可进行对比研究。本次实验经伦理委员会许可。
1.2纳入、排除标准纳入标准:
(1)全体患者均确诊为糖尿病,符合Ⅱ型糖尿病相关判定标准;
(2)患者均自愿参与本次研究,签署同意书。
排除标准:
(1)排除合并严重肝肾功能障碍患眷
(2)排除存在严重精神疾病患者。
1.3方法
对照组患者均辅以常规护理干预,涉及内容包括:监督其遵医嘱服药,血糖指标检查等。
观察组患者辅以饮食护理干预,涉及内容包括:
(1)健康宣教。患者入院治疗时,由护理者为其普及糖尿病相关知识,包括病因、危害、注意事项等,可以健康知识讲座、多媒体教学、小组讨论等形式开展,特别强调饮食调节的重要性,且叮嘱患者保持身心愉悦,积极参与治疗。同时指导患者掌握正确测量体重、血糖的方法,进行自我监控。
(2)心理干预。由于糖尿病属于慢性疾病,需长时间用药治疗,患者极容易出现焦虑、烦闷等不良情绪,护理者需实时关注患者的心态变化,通过语言、肢体动作等对患者进行安抚,引导其释放心理压力,提高其治疗信心。同患者交流期间应注意方式方法,保持态度和善,语言温柔,认真倾听患者的烦闷,尽量满足患者的合理性需求,解答患者的疑惑,创建良好的护患关系。
(3)饮食干预。结合患者病情及喜好为患者制定合理的膳食食谱,叮嘱其多食用高纤维、高蛋白质食物,禁烟酒,禁食辛辣、刺激性食物,少食高脂肪食物,同时尽量遵循“少食多餐”的原则,合理控制饮食。
(4)监督干预。由于糖尿病患者普遍年龄较大,因而需重视监督工作。患者随着年龄的增长,记忆力缓慢衰退,容易在饮食、运动方面出现疏忽,不利于稳定控制血糖,因而,护理者应做好监督与提醒工作,同时争取家属配合,共同对患者实施监管,保证其可以严格遵照设定规划饮食、运动,遵医嘱用药。
1.4观察指标
自制“饮食依从性调查表”评估患者依从性,包括内容有:饮食计划依从性、新鲜蔬果食用情况、高脂食物食用情况、体重测量依从性。各项总计10分,分值越高,依从性越好。统计并分析患者代谢指标及血糖指标差异。
1.5统计学分析
以SPSS 21.0软件进行数据分析,以t值作为检验依从性评分、代谢指标等计量资料的判定标准,以p值作为检验组间差异的判定标准,p<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1护理前后饮食依从性比较
未实施护理干预前,两组患者饮食依从性各项评分无明显差异,经一段时间护理干预后,观察组各项分值均明显优于对照组(p<0.05),见表1。
2.2代谢指标比较
观察组总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白等代谢指标均明显低于对照组,高密度脂蛋白代谢指标较对照组高(p<0.05),观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖指标均低于对照组(p<0.05),见表2。
3讨论
糖尿病属于慢性、常见性病症,具有极高的致残率及致死率,一旦患者无法长时间保持血糖稳定,极易诱发心血管、肝肾功能障碍等H。糖尿病患者除遵医嘱按时用药治疗外,还需要合理控制饮食,遵循少食多餐的原则,且保持身心愉悦。但患者极易因多种原因影响至饮食依从性下降,那么就需辅以护理干预,通过宣教、监管等帮助患者有效控制血糖水平。
总之,糖尿病患者接受饮食护理干预能够提高饮食依从性,改善代谢指标,值得推广。, http://www.100md.com(杜佳)
【关键词】护理干预;糖尿病;饮食;依从性;影响
糖尿病属于临床较为常见的一种慢性、终身性疾病,患者如未能稳定控制血糖,极容易引发肝肾、心血管、神经系统等多种并发症,危及其身心健康及生命安全。目前,临床对于治疗糖尿病并没有特效药,通常以口服二甲双胍、注射胰岛素等为主要方式控制患者血糖指标,而饮食控制可以降低胰岛细胞的负担,减缓病情发展,同药物治疗一样重要。本文以2018.1-2018.12期间我院收治230例糖尿病患者为目标,分析饮食护理干预的应用价值,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究所选择对象为2018年1月-2018年12月期间我院收治糖尿病患者230例,参照计算机随机分组结果将患者分为观察组与对照组,对照组总计患者115例,其中男性60例,女性55例,患者最小年龄30岁,最大年龄65岁,平均年龄(41.7±2.3)岁,病程时间短则5个月,长则10年,平均病程时间(4.6±1.3)年。观察组总计患者115例,其中男性59例,女性56例,患者最小年龄31岁,最大年龄66岁,平均年龄(41.8±2.4)岁,病程时间短则6个月,长则10.5年,平均病程时间(4.7±1.2)年。以专用统计软件对两组患者基本资料进行分析,结果无明显差异(p>0.05),可进行对比研究。本次实验经伦理委员会许可。
1.2纳入、排除标准纳入标准:
(1)全体患者均确诊为糖尿病,符合Ⅱ型糖尿病相关判定标准;
(2)患者均自愿参与本次研究,签署同意书。
排除标准:
(1)排除合并严重肝肾功能障碍患眷
(2)排除存在严重精神疾病患者。
1.3方法
对照组患者均辅以常规护理干预,涉及内容包括:监督其遵医嘱服药,血糖指标检查等。
观察组患者辅以饮食护理干预,涉及内容包括:
(1)健康宣教。患者入院治疗时,由护理者为其普及糖尿病相关知识,包括病因、危害、注意事项等,可以健康知识讲座、多媒体教学、小组讨论等形式开展,特别强调饮食调节的重要性,且叮嘱患者保持身心愉悦,积极参与治疗。同时指导患者掌握正确测量体重、血糖的方法,进行自我监控。
(2)心理干预。由于糖尿病属于慢性疾病,需长时间用药治疗,患者极容易出现焦虑、烦闷等不良情绪,护理者需实时关注患者的心态变化,通过语言、肢体动作等对患者进行安抚,引导其释放心理压力,提高其治疗信心。同患者交流期间应注意方式方法,保持态度和善,语言温柔,认真倾听患者的烦闷,尽量满足患者的合理性需求,解答患者的疑惑,创建良好的护患关系。
(3)饮食干预。结合患者病情及喜好为患者制定合理的膳食食谱,叮嘱其多食用高纤维、高蛋白质食物,禁烟酒,禁食辛辣、刺激性食物,少食高脂肪食物,同时尽量遵循“少食多餐”的原则,合理控制饮食。
(4)监督干预。由于糖尿病患者普遍年龄较大,因而需重视监督工作。患者随着年龄的增长,记忆力缓慢衰退,容易在饮食、运动方面出现疏忽,不利于稳定控制血糖,因而,护理者应做好监督与提醒工作,同时争取家属配合,共同对患者实施监管,保证其可以严格遵照设定规划饮食、运动,遵医嘱用药。
1.4观察指标
自制“饮食依从性调查表”评估患者依从性,包括内容有:饮食计划依从性、新鲜蔬果食用情况、高脂食物食用情况、体重测量依从性。各项总计10分,分值越高,依从性越好。统计并分析患者代谢指标及血糖指标差异。
1.5统计学分析
以SPSS 21.0软件进行数据分析,以t值作为检验依从性评分、代谢指标等计量资料的判定标准,以p值作为检验组间差异的判定标准,p<0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1护理前后饮食依从性比较
未实施护理干预前,两组患者饮食依从性各项评分无明显差异,经一段时间护理干预后,观察组各项分值均明显优于对照组(p<0.05),见表1。
2.2代谢指标比较
观察组总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白等代谢指标均明显低于对照组,高密度脂蛋白代谢指标较对照组高(p<0.05),观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖指标均低于对照组(p<0.05),见表2。
3讨论
糖尿病属于慢性、常见性病症,具有极高的致残率及致死率,一旦患者无法长时间保持血糖稳定,极易诱发心血管、肝肾功能障碍等H。糖尿病患者除遵医嘱按时用药治疗外,还需要合理控制饮食,遵循少食多餐的原则,且保持身心愉悦。但患者极易因多种原因影响至饮食依从性下降,那么就需辅以护理干预,通过宣教、监管等帮助患者有效控制血糖水平。
总之,糖尿病患者接受饮食护理干预能够提高饮食依从性,改善代谢指标,值得推广。, http://www.100md.com(杜佳)