【摘要】急腹症是外科常见病，对急腹症的早期诊断、早期治疗十分重要，护理工作的质量对病人的恢复有决定性意义。

    【关键词】急腹症;分类;观察治疗

    1急腹症分类

    1.1腹部的炎性疾病

    如急性阑尾炎、急性结石性胆囊炎、急性胰腺炎、盆腔炎，这些疾病的鉴别往往依靠解剖部位。这是疾病诊断的重要依据。一般持续性压痛局限在病灶部位。

    1.2腹腔脏器破裂

    如胃十二指肠溃疡穿孔，胆囊、阑尾急性炎症穿孔，这些疾病早期体征、症状较局限，而很快波及全腹，呈板状腹，形成弥漫性腹膜炎，甚至早期可出现休克。

    1.3管状脏器梗阻

    如胆囊管、胆总管、输尿管结石梗阻，胆道蛔虫症等，腹部一般较软，腹部体征与疼痛的程度不呈正比，疼痛重而压痛轻，病变部位有压痛，叩击痛，伴有一过性黄疸，常常发病较突然。

    1.4腹腔脏器血运障碍性疾病

    如肠梗阻、肠套叠、肠扭转、肠系膜血管栓塞形成，多为持续性。阵发性加剧，腹部可见肠型，x线检查可帮助诊断。

    1.5腹腔内大出血

    肝破裂、脾破裂、宫外孕破裂，此类疾病的诊断主要腹腔积液、贫血、休克征象，有外伤史和停经史，腹腔抽出不凝血液。

    2急腹症的观察

    2.1腹痛的观察

    腹痛是所有急腹症的共同症状，是病变局部对所在器官神经刺激传导至大脑皮层中枢而出现疼痛症状，疼痛部位与神经供应和刺激的性质有密切关系，护理人员应详细检查腹痛和分析腹痛的部位，规律、性质、程度和放射部位。

    2.1.1腹痛部位

    腹痛开始部位和现在部位，转移性腹痛，它是内脏神经在病变部位受到刺激所致，压痛不明显，以后随炎症发展腹前壁层腹膜受到炎性刺激由体神经传导，疼痛与压痛部位确切 ......