延续性护理干预在Hp阳性胃溃疡患者中的应用效果观察
【摘要】目的：观察延续性护理干预在Hp阳性胃溃疡患者中的应用效果。方法：抽取我院收治的Hp阳性胃溃疡患者88例作为研究对象，其就诊时间在2017年6月到2018年9月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组，每组44例。其中，对照组患者采取常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上，采取延续性护理干预。将2组患者随访8周后的治疗状况进行对比。结果：观察组患者的治愈率相对高于对照组;且在患者治愈时间观察组短于对照组;在HP转阴率上比较，观察组高于对照组。对几组相关指标进行比较，差异无统计学意义(P<0.05)。结论：延续性护理干预在Hp阳性胃溃疡患者中应用，能够有效地提高患者的治愈率，促进Hp转阴，缩短治疗时间，值得推广。
【关键词】延续性护理干预;Hp阳性胃溃疡;应用效果
在人们饮食结构和工作压力不断变化的今天，各种消化系统疾病的发生率相对提高。胃溃疡作为临床相对典型的一种消化系统疾病，在早期症状不明显，患者在就医时间上也不够及时，这就使得病程会逐渐延长，溃疡对患者的影响相对加重，从而诱发其他更为严重的消化系统疾病，危及患者的生命安全。从胃溃疡的发病机制上来看，多是因个体胃内环境失衡，从而导致胃黏膜受到某种刺激，自我修复能力相对减弱，进而出现炎症现象，隨着炎症的延长，逐渐演变为溃疡。当然在具体的发病机制上，目前尚未有统一的意见。不过在实验室检查中认为，幽门螺杆菌始终是导致胃溃疡的主要因素。Hp也就是幽门螺杆菌的简称。从该种疾病的性质上看，其具有病情反复、病程绵长等诸多特点，在患者治疗时间上，会相对较长。也就是说，患者可能会接受院外治疗。而要保证患者在整个治疗阶段，都能够享受到应有的护理措施，就必须要保证护理的系统性与全面性。常规护理干预自然达不到这个效果，延续性护理干预作为一种新型措施，其能够最大程度地保证该内容的落实，在实践中效果较好。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院收治的np阳性胃溃疡患者88例作为研究对象，其就诊时间在2017年6月到2018年9月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组，每组44例。
对照组--男女患者各有25例、19例，年龄在31-67岁之间，平均年龄(42.39±3.12)岁;
观察组——男女患者各有24例、20例，年龄在30～68岁之间，平均年龄(42.84±3.42)岁。
纳入标准：
(1)所有患者均符合临床Hp阳性胃溃疡的临床指标;
(2)患者无严重的器质性疾病;
(3)患者对本次研究知情，签署同意书。
对两组患者的一般资料进行整理和分析，差异无意义(P>0.05)。
1.2方法
所有患者在入院后，在确诊后，给予常规药物干预。在治疗的同时，对照组患者采取常规护理干预，其以入院宣教、给药护理、饮食护理等内容;观察组在对照组的基础上，采取延续性护理干预，其主要内容为：
(1)成立护理小组。根据我院消化内科的具体状况，制定对应的延续性护理小组，组内包含7名成员，由护士长作组长，确定护理服务的开展细节。
(2)心理指导。在患者出院之前，需要对联系方式进行核对，并且创建对应的交流平台，就患者出院后可能会存在的一些状况，加以明确。耐心为患者讲解用药的重要性和发病机制，从而使之能够在院外严格的遵循医嘱，避免用药的不合理现象。尤其是抗Hp的时间本身相对较长，这将会对患者的心理造成一定的影响。针对该种现象，在出院前，还需要对患者进行心理引导，让患者能够意识到治疗的有效性与必要性，从而提高其自我管理能力。
(3)饮食干预。护理人员需要根据患者的家庭背景，就其饮食习惯进行明确。在此基础上，制定对应的饮食方案，让患者能够按照该方案执行，保持营养摄入的合理与充足，提高其机体免疫力。
(4)作息规律化。在现代人的日常生活中，作息规律相对紊乱，这些会加大消化系统的压力，使之发生病变。对此，护理人员必须要对患者的作息时间进行明确，制作对应表格，让患者按照该表格实施。
1.3评价指标
根据患者临床症状的变化以及实验室检查结果，对患者的治愈状况、治愈时间以及Hp，转阴率进行统计。
1.4统计学分析
在本次研究中所涉及到的数据，均需要运用统计学软件SPSSl8.0分析，以(x+s)表示计量资料，经t检验;以率(%)表示计数资料，经x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治愈率相对高于对照组且在患者治愈时间观察组短于对照组;在HP转阴率上比较，观察组高于对照组。对几组相关指标进行比较，差异无统计学意义(P<0.05)。详见表l。
3讨论
胃溃疡是当前临床上相对常见的一种内科疾病，其多发于青壮年人群。在发病初期，患者以胃部不适、消化不良等症状为主，缺乏典型性，自然也就不能及时就医。随着病程的延长，患者可能会出现胃穿孔、消化道出血等一系列临床症状，从而危及其生命安全。在当前，对于这种疾病的治疗方式相对成熟，以“三联”或者“四联”的药物抗Hp治疗为主。但是，由于这种疾病的发生相对特殊，治疗时间也会相对较为绵长。在这种状况下，就会使得患者处于长期用药的状态。为了最大程度地降低患者的医疗成本，多数患者在住院一段时间后，就会出院，并且持续以药物治疗。在院内，患者的依从性相对较高，且能够积极的配合护理人员开展治疗和护理;在院外，患者本身缺乏对应的自我管理能力，这就可能会直接导致其在治疗上存在瑕疵。当然，即使在院内患者接受治疗的过程中，其也可能会因为服用药物的时间过长或者病症的影响过于严重，对治疗措施产生一定的排斥性，影响治疗结果。针对该种现象，越来越多的临床工作人员开始注重Hp阳性胃溃疡患者治疗中的护理干预。
在常规的护理模式中，护理服务在内容与区域上都存在一定的限制。从内容上来看，护理模式，以患者的疾病为中心，针对病症来开展整个服务;在区域上，护理主要围绕着患者在医院就医的过程中，一旦患者出院，基本上不能享受到对应的护理干预。也就是说，常规护理模式对Hp阳性胃溃疡的干预结果并不理想。随着现代医疗技术的不断发展，护理服务理念也在逐步更新，延续性护理作为一种新型护理措施，其以时间为横轴，将护理的时间和空间都进行扩展，从医院延续到家里。这种护理模式具有一定的新颖性、系统性和科学性。这种护理措施，能够以患者出院以后的家庭背景为基础，制定心理、生理、饮食、疾病知识等多个方面的护理内容，从而使得患者以及其家属对该种疾病有充分的了解，在了解的基础上，疾病管理能力也会相对提高。在国外，延续性护理模式己经成为了一种高级护理模式，其能够针对患者出院后，可能存在的问题，开展针对性的护理措施，其中包含了出院指导、随访干预、院外交流等，保证了患者院外的治疗。在本次研究中，观察组患者运用的是延续性护理干预，对照组患者运用的是常规护理干预。从两组患者的研究结果上看，观察组占优势。
综上所述，延续性护理干预在rip阳性胃溃疡患者中应用，能够有效地提高患者的治愈率，促进Hp转阴，缩短治疗时间，值得推广。, 百拇医药(邹海洁 刘海光)
【关键词】延续性护理干预;Hp阳性胃溃疡;应用效果
在人们饮食结构和工作压力不断变化的今天，各种消化系统疾病的发生率相对提高。胃溃疡作为临床相对典型的一种消化系统疾病，在早期症状不明显，患者在就医时间上也不够及时，这就使得病程会逐渐延长，溃疡对患者的影响相对加重，从而诱发其他更为严重的消化系统疾病，危及患者的生命安全。从胃溃疡的发病机制上来看，多是因个体胃内环境失衡，从而导致胃黏膜受到某种刺激，自我修复能力相对减弱，进而出现炎症现象，隨着炎症的延长，逐渐演变为溃疡。当然在具体的发病机制上，目前尚未有统一的意见。不过在实验室检查中认为，幽门螺杆菌始终是导致胃溃疡的主要因素。Hp也就是幽门螺杆菌的简称。从该种疾病的性质上看，其具有病情反复、病程绵长等诸多特点，在患者治疗时间上，会相对较长。也就是说，患者可能会接受院外治疗。而要保证患者在整个治疗阶段，都能够享受到应有的护理措施，就必须要保证护理的系统性与全面性。常规护理干预自然达不到这个效果，延续性护理干预作为一种新型措施，其能够最大程度地保证该内容的落实，在实践中效果较好。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院收治的np阳性胃溃疡患者88例作为研究对象，其就诊时间在2017年6月到2018年9月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组，每组44例。
对照组--男女患者各有25例、19例，年龄在31-67岁之间，平均年龄(42.39±3.12)岁;
观察组——男女患者各有24例、20例，年龄在30～68岁之间，平均年龄(42.84±3.42)岁。
纳入标准：
(1)所有患者均符合临床Hp阳性胃溃疡的临床指标;
(2)患者无严重的器质性疾病;
(3)患者对本次研究知情，签署同意书。
对两组患者的一般资料进行整理和分析，差异无意义(P>0.05)。
1.2方法
所有患者在入院后，在确诊后，给予常规药物干预。在治疗的同时，对照组患者采取常规护理干预，其以入院宣教、给药护理、饮食护理等内容;观察组在对照组的基础上，采取延续性护理干预，其主要内容为：
(1)成立护理小组。根据我院消化内科的具体状况，制定对应的延续性护理小组，组内包含7名成员，由护士长作组长，确定护理服务的开展细节。
(2)心理指导。在患者出院之前，需要对联系方式进行核对，并且创建对应的交流平台，就患者出院后可能会存在的一些状况，加以明确。耐心为患者讲解用药的重要性和发病机制，从而使之能够在院外严格的遵循医嘱，避免用药的不合理现象。尤其是抗Hp的时间本身相对较长，这将会对患者的心理造成一定的影响。针对该种现象，在出院前，还需要对患者进行心理引导，让患者能够意识到治疗的有效性与必要性，从而提高其自我管理能力。
(3)饮食干预。护理人员需要根据患者的家庭背景，就其饮食习惯进行明确。在此基础上，制定对应的饮食方案，让患者能够按照该方案执行，保持营养摄入的合理与充足，提高其机体免疫力。
(4)作息规律化。在现代人的日常生活中，作息规律相对紊乱，这些会加大消化系统的压力，使之发生病变。对此，护理人员必须要对患者的作息时间进行明确，制作对应表格，让患者按照该表格实施。
1.3评价指标
根据患者临床症状的变化以及实验室检查结果，对患者的治愈状况、治愈时间以及Hp，转阴率进行统计。
1.4统计学分析
在本次研究中所涉及到的数据，均需要运用统计学软件SPSSl8.0分析，以(x+s)表示计量资料，经t检验;以率(%)表示计数资料，经x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治愈率相对高于对照组且在患者治愈时间观察组短于对照组;在HP转阴率上比较，观察组高于对照组。对几组相关指标进行比较，差异无统计学意义(P<0.05)。详见表l。
3讨论
胃溃疡是当前临床上相对常见的一种内科疾病，其多发于青壮年人群。在发病初期，患者以胃部不适、消化不良等症状为主，缺乏典型性，自然也就不能及时就医。随着病程的延长，患者可能会出现胃穿孔、消化道出血等一系列临床症状，从而危及其生命安全。在当前，对于这种疾病的治疗方式相对成熟，以“三联”或者“四联”的药物抗Hp治疗为主。但是，由于这种疾病的发生相对特殊，治疗时间也会相对较为绵长。在这种状况下，就会使得患者处于长期用药的状态。为了最大程度地降低患者的医疗成本，多数患者在住院一段时间后，就会出院，并且持续以药物治疗。在院内，患者的依从性相对较高，且能够积极的配合护理人员开展治疗和护理;在院外，患者本身缺乏对应的自我管理能力，这就可能会直接导致其在治疗上存在瑕疵。当然，即使在院内患者接受治疗的过程中，其也可能会因为服用药物的时间过长或者病症的影响过于严重，对治疗措施产生一定的排斥性，影响治疗结果。针对该种现象，越来越多的临床工作人员开始注重Hp阳性胃溃疡患者治疗中的护理干预。
在常规的护理模式中，护理服务在内容与区域上都存在一定的限制。从内容上来看，护理模式，以患者的疾病为中心，针对病症来开展整个服务;在区域上，护理主要围绕着患者在医院就医的过程中，一旦患者出院，基本上不能享受到对应的护理干预。也就是说，常规护理模式对Hp阳性胃溃疡的干预结果并不理想。随着现代医疗技术的不断发展，护理服务理念也在逐步更新，延续性护理作为一种新型护理措施，其以时间为横轴，将护理的时间和空间都进行扩展，从医院延续到家里。这种护理模式具有一定的新颖性、系统性和科学性。这种护理措施，能够以患者出院以后的家庭背景为基础，制定心理、生理、饮食、疾病知识等多个方面的护理内容，从而使得患者以及其家属对该种疾病有充分的了解，在了解的基础上，疾病管理能力也会相对提高。在国外，延续性护理模式己经成为了一种高级护理模式，其能够针对患者出院后，可能存在的问题，开展针对性的护理措施，其中包含了出院指导、随访干预、院外交流等，保证了患者院外的治疗。在本次研究中，观察组患者运用的是延续性护理干预，对照组患者运用的是常规护理干预。从两组患者的研究结果上看，观察组占优势。
综上所述，延续性护理干预在rip阳性胃溃疡患者中应用，能够有效地提高患者的治愈率，促进Hp转阴，缩短治疗时间，值得推广。, 百拇医药(邹海洁 刘海光)