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编号:13349008
补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症的效果分析
http://www.100md.com 2019年3月1日 《现代养生·下半月》 2019年第3期
     【摘要】目的:对绝经后原发性骨质疏松症患者予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗,以此分析补肾活血汤联合钙尔奇治疗的临床效果。方法:选择绝经后原发性骨质疏松症患者(例数:200例、选择时间:2016年9月-2018年9月),随机分钙尔奇治疗(对照组)、补肾活血汤联合钙尔奇治疗(研究组)。对组间的临床治疗总有效率、骨密度指标进行对比分析。结果:研究组的临床治疗总有效率(98.00%)、骨密度指标(Ward’s、L1-4分别为:0.66±0.04g/cm3、0.92±0.07g/cm3)均高于对照组(临床治疗总有效率、Ward’s、L1-4分别为:78.00%、0.47±0.05g/cm3、0.76±0.04g/cm3),P<0.05,差异性显著。结论:对绝经后原发性骨质疏松症患者应予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗,可以有效增加患者骨密度和提高其临床治疗效果。

    【关键词】补肾活血汤;钙尔奇;骨质疏松症;临床疗效

    骨量丢失、骨组织退化属于绝经后原发性骨质疏松症的主要临床病理特点;绝经后原发性骨质疏松症为骨骼疾病,骨折、骨密度降低、骨脆性均属于绝经后原发性骨质疏松症的主要临床症状,病情严重患者会对患者身体健康造成不利影响。气虚不畅和肝肾两虚均属于骨质疏松症的主要发病机制;活血化瘀和温阳补肾是中医治疗绝经后原发性骨质疏松症的主要原则。本文对绝经后原发性骨质疏松症患者予以补肾活血汤联合钙尔奇治疗,以此分析补肾活血汤联合钙尔奇治疗的临床效果。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选择绝经后原发性骨质疏松症患者(例数:200例、选择时间:2016年9月2018年9月),随机分钙尔奇治疗(对照组)、补肾活血汤联合钙尔奇治疗(研究组)。

    对照组:100例患者年龄在53-73岁,平均(63.33±5.12)岁;病程2-5年,平均(3.55±1.11)年;绝经年限1-6年,平均(3.67±0.33)年。

    研究组:100例患者年龄在52-75岁,平均(63.56±5.09)岁;病程1-6年,平均(3.67±1.23)年;绝经年限1-7年,平均(3.95±0.27)年。

    纳入标准:患者的临床症状与原发性骨质疏松症的诊断标准相符合;患者均知情同意此次研究过程。

    排除标准:患有继发性骨质疏松症;在1个月内应用了抗骨质疏松症中药物进行治疗者。

    组间基线资料对比,无差异,P>0.05。

    1.2方法

    对照组:给予钙尔奇(生产公司:惠氏制药有限公司;国药准字:H10950029),每天口服1-2次,每次服用1片。

    研究组:钙尔奇的治疗方式与对照组相同;同时加用补肾活血汤进行治疗,基本药办破故纸、熟地、菟丝子各10g,独活、没药、归尾、杜仲、枸杞、山萸肉和苁蓉各3g,红花2g,采用以水煎服的方式进行治疗,饭后服用,每天服用1剂。

    1.3观察项目

    对组间的临床治疗总有效率、骨密度指标进行对比分析。

    显效:患者的临床症状完全消失,经双能x射线测量骨密度发现各项指标显著改善。

    有效:患者的临床症状有所改善,经双能x射线测量骨密度发现各项指标明显好转。

    无效:患者的临床症状无改善,经双能x射线测量骨密度发现各项指标未有好转。

    显效率+有效率一治疗总有效率。

    骨密度指标涉及:Ward’s、L1-4。

    1.4统计学方法

    数据分析采用SPSS21.0統计学软件予以处理,组间的临床治疗总有效率、骨密度指标分别为计数资料、计量资料,检验方式分别为.卡方、T,表示形式率、均觌P<0.05则差异性显著。

    2结果

    2.1组间患者的临床治疗总有效率结果

    研究组的临床治疗总有效率(98.00%)高于对照组(78.00%),P<0.05,差异性显著。见表1。

    2.2组间患者的骨密度指标结果

    研究组的骨密度指标(Ward’s、L1-4分别为:0.66±0.04g/cm3、0.92±0.07g/cm3)均高于对照组(Ward’s、L1-4分别为:0.47±0.05g/cm3、0.76±0.04g/cm3),P<0.05,差异性显著。见表2。

    3讨论

    目前尚未找到明确的绝经后原发性骨质疏松症引发病理机制,绝经后原发性骨质疏松症会十分影响女性健康,有研究显示,绝经后女性卵巢功能、雌激素水平与绝经后原发性骨质疏松症的发生之间有密切相关性,另外患者的维生素D水平、功能紊乱、遗传等原因也会间接影响绝经后原发性骨质疏松症的发生,机体内部的雌激素缺乏会影响患者的骨形成与骨吸收,最终引发骨质疏松症。

    骨形成与骨吸收的动态平衡受到破坏则会引发绝经后原发性骨质疏松症发生,也是导致骨质疏松症发病的根本性原因,因此,在临床治疗中需要对患者骨密度各项指标进行检查,以此针对骨吸收情况进行药物治疗,以此促进骨形成。钙尔奇属于临床治疗绝经后原发性骨质疏松症的主要药物,能够加强钙吸收、提升骨量和稳定骨骼内部环境,有利于促进骨形成,但是,资料显示单用钙尔奇治疗的临床效果并不是十分突出,长期应用还会增加不良反应发生率。大多数绝经后女性会存在脾虚不健和肾精不足的表现,其中,导致患者引发骨质疏松症的主要原因是由于脾、肾两虚,因此,中医治疗的主要原则在于活血通络和温阳补肾;本文补肾活血汤的基本药方有:破故纸、熟地、菟丝子、独活、没药、归尾、杜仲、枸杞、山萸肉、苁蓉、红花等,其中,独活可以痛痹止痛,归尾可以活血破瘀,杜仲能够将雌激素水平有效提升,并可以抑制脂肪合成和提高骨细胞活性。

    结合数据:研究组的临床治疗总有效率(98.00%)、骨密度指标(Ward’s、L1~4分别为:0.66±0.04g/cm3、0.92±0.07g/cm3)均高于对照组(临床治疗总有效率、Ward’s、L1~4分别为:78.00%、0.47±0.05g/cm3、0.76±0.04g/cm3),P, http://www.100md.com(刘振华)