超声检查急腹症临床应用价值分析
【摘要】目的：探讨与分析在急腹症患者中超声检查的应用价值。方法：此次抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究，随机分为对照组(40例)、研究组(40例)。对照组是选择性腹部超声检查，研究组是全面腹部超声检查，总结两组的超声检查结果同手术病理的符合情况、超声检查时间以及临床诊断时间。结果：研究组超声检查同手术病理的符合率(95.0%)高于对照组(75.0%)，差异显著(x2=6.275，P=0.012)。研究组的超声检查时间(15.92±1.30)min长于对照组(10.10±2.44)min，差异显著(t=13.314，P=0.000)。研究组的I临床诊断时间(2.02±1.14)h短于对照组(2.72±1.33)h，差异显著(t=2.527，P=0.014)。结论：在急腹症患者中，尽管全面腹部超声检查的花费时间较长，但临床诊断时间短，且诊断的准确率高。
【关键词】急腹症;全面腹部超声;选择性腹部超声;应用价值
临床中，急腹症的发病急，进展迅速，患者的病情严重，倘若患者没有及时得到准确诊治，就会威胁到患者生命安全。在急腹症患者诊断中，为缩短检查的时间，临床大都是实施选择性腹部超声检查，在初步判断病因后直接检查怀疑部位，尽管可缩短患者的超声检查时间，但易发生误诊、漏诊，致使整体的诊断时间变长。为探讨与分析在急腹症患者中超声检查的应用价值，此次抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究，研究具体见下文：
1资料、方法
1.1一般资料
抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究，随机分为对照组(40例)、研究组(40例)。研究组中男性是18例，女性是22例;其年龄在23-68岁之间，平均为(35.11±3.25)岁;13例患者是妇科急腹症、15例患者是内科急腹症、12例患者是外科急腹症。对照组中男性是19例，女性是21例;其年龄在22-69岁之间，平均为(35.20±3.31)岁;14例患者是妇科急腹症、13例患者是内科急腹症、13例患者是外科急腹症。比较两组资料，差异不显著(P>0.05)，可做对比。
1.2方法
超声检查仪器是飞利浦IU22全身彩超，选凸阵探头(频率2-5MHz)、腔内探头(频率4-9MHz)以及线阵探头(频率5-13MHz)。对照组是选择性腹部超声检查：对腹腔内主要的脏器做一定评估，在脏器评估中包括对患者腹腔内部主要的器官进行全面检查，阑尾必查项目之一，也包括淋巴结、急腹症密切相关的部位，倘若无法确诊，就要实施针对性诊断。研究组是全面腹部超声检查：根据患者的体格检查、症状等判断可能疾病类型，对同怀疑病有关的脏器进行主要检查。
1.3观察指标
观察记录两组的超声检查结果同手术病理的符合情况、超声检查时间以及临床诊断时间。
1.4统计学分析
经SPSS20.0软件分析数据，由(x±s)表示检查时间和诊断时间，行t检验，由(%)表示超声检查结果同手术病理的符合情况，行x2检验，当P值不足0.05，就意味着两组差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组的超声检查结果同手术病理的符合情况
研究组超声检查同手术病理的符合率高于对照组，差异显著(x2=6.275，P=0.012)。详见表1。
2.2比较检查时间和诊断时间
研究组的超声检查时间长于对照组，差异显著(t=3.314，P=0.000)。研究组的临床诊断时间短于对照组，差异显著(t=2.527，P=0.014)。详见表2。
3讨论
急腹症属于多发的一种病症，其发生同机体腹腔、盆腔内、腹膜后组织以及器官等存在病理改变密切相关。急腹症患者的表现特点主要是腹部病理改变，患者病因复杂，病情进展快，可导致全身性反应，威胁到患者生命健康。在急腹症诊断中，常用的影像学方法是超声、CT、x线以及MRI等，应用最广泛的是超声检查。急腹症患者在短时间内不能准确地描述疼痛位置，再加上剧烈疼痛致使患者对于体格检查配合度比较低，而选择性超声检查是根据诊断前各项检查结果进行选择性的检查，误诊出现的可能性比较高。通过选择性腹部超声对急腹症患者进行检查时，倘若检查部位并不是病变真正位置，就会有假阴性结果出现，从而导致医生做出错误诊断，亦或是需结合其他影像学方法做进一步的检查，使医护人员的工作量增加，还延长了确诊时间，也会增加医疗费用。而全面腹部超声检查中，一次性全面的检查机体腹腔中的脏器，可直观掌握腹部实际情况，进而可快速、准确地给出最终诊断，基本上患者不需其他检查。为探讨与分析在急腹症患者中超声检查的应用价值，此次抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究，得到的结果是：研究组超声检查同手术病理的符合率(95.0%)高于对照组(75.0%)，差异显著。研究组的超声检查时间(15.92±1.30)mln长于对照组(10.10±2.44)min，差异显著。研究组的临床诊断时间(2.02±1.14)h短于对照组(2.72±1.33)h，差异显著。在管玉红的《全面腹部超声在急腹症临床诊断中的应用价值》研究中，观察组进行全面腹部超声检查，对照组进行选择性腹部超声检查，结果：观察组超声检查同手术病理的符合率为94.0%(47/50)，对照组超声检查同手术病理的符合率为80.0%(40/50)，组间差异显著，P<0.05。观察组的超声检查时间是16.45±1.32min，对照组的超声检查时间是10.12±1.17min，组间差异显著，P<0.05。观察组的临床诊断时间是2.01～1.26h，對照组的临床诊断时间是2.69±1.45h，组间差异显著，P<0.05。两研究的结果一致，这说明了：同选择性腹部超声检查相比，全面腹部超声检查在急腹症患者检查时花费的检查时间比较长，但全面腹部超声同手术病理的符合率比较高，且临床诊断时间比较短，为患者治疗方案的制定可尽早提供准确的依据。造成上述结果的原因主要是：全面腹部超声检查能够全面地对腹部脏器进行检查，可全面排查机体各部位，特别是重点检查患者可疑发病部位，因此全面腹部超声检查同手术病理的符合率更高;因全面检查，所以花费的时间就要比选择性检查高;患者全面检查后，可有效、准确筛查、判断病变部位，再配合体格检查、患者体征等，从而确定急腹症类型，有效缩短了患者的临床诊断时间。
值得注意的是：在急腹症患者的全面腹部超声检查中，并不是简单地增加腹部超声的检查项目，而是快速、全面且重点突出地检查腹部的各脏器，还可发现同腹痛有联系的一些相关疾病，比如急性胆囊炎、黄体破裂、急性肠系膜淋巴结炎、宫外孕、急性阑尾炎、腹腔脏器破裂、急性附件炎以及泌尿系统结石等，其中急性阑尾炎的发生率最高，在全部急腹症患者中占30%左右，初步诊断的误诊率比较高，当诊断出现延误时，就会使阑尾炎进展成阑尾穿孔。所以，在急腹症患者的全面腹部超声检查中，必须进行阑尾常规检查。
总之，在急腹症患者中，尽管全面腹部超声检查的花费时间较长，但临床诊断时间短，且诊断的准确率高。, http://www.100md.com(骆允)
【关键词】急腹症;全面腹部超声;选择性腹部超声;应用价值
临床中，急腹症的发病急，进展迅速，患者的病情严重，倘若患者没有及时得到准确诊治，就会威胁到患者生命安全。在急腹症患者诊断中，为缩短检查的时间，临床大都是实施选择性腹部超声检查，在初步判断病因后直接检查怀疑部位，尽管可缩短患者的超声检查时间，但易发生误诊、漏诊，致使整体的诊断时间变长。为探讨与分析在急腹症患者中超声检查的应用价值，此次抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究，研究具体见下文：
1资料、方法
1.1一般资料
抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究，随机分为对照组(40例)、研究组(40例)。研究组中男性是18例，女性是22例;其年龄在23-68岁之间，平均为(35.11±3.25)岁;13例患者是妇科急腹症、15例患者是内科急腹症、12例患者是外科急腹症。对照组中男性是19例，女性是21例;其年龄在22-69岁之间，平均为(35.20±3.31)岁;14例患者是妇科急腹症、13例患者是内科急腹症、13例患者是外科急腹症。比较两组资料，差异不显著(P>0.05)，可做对比。
1.2方法
超声检查仪器是飞利浦IU22全身彩超，选凸阵探头(频率2-5MHz)、腔内探头(频率4-9MHz)以及线阵探头(频率5-13MHz)。对照组是选择性腹部超声检查：对腹腔内主要的脏器做一定评估，在脏器评估中包括对患者腹腔内部主要的器官进行全面检查，阑尾必查项目之一，也包括淋巴结、急腹症密切相关的部位，倘若无法确诊，就要实施针对性诊断。研究组是全面腹部超声检查：根据患者的体格检查、症状等判断可能疾病类型，对同怀疑病有关的脏器进行主要检查。
1.3观察指标
观察记录两组的超声检查结果同手术病理的符合情况、超声检查时间以及临床诊断时间。
1.4统计学分析
经SPSS20.0软件分析数据，由(x±s)表示检查时间和诊断时间，行t检验，由(%)表示超声检查结果同手术病理的符合情况，行x2检验，当P值不足0.05，就意味着两组差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组的超声检查结果同手术病理的符合情况
研究组超声检查同手术病理的符合率高于对照组，差异显著(x2=6.275，P=0.012)。详见表1。
2.2比较检查时间和诊断时间
研究组的超声检查时间长于对照组，差异显著(t=3.314，P=0.000)。研究组的临床诊断时间短于对照组，差异显著(t=2.527，P=0.014)。详见表2。
3讨论
急腹症属于多发的一种病症，其发生同机体腹腔、盆腔内、腹膜后组织以及器官等存在病理改变密切相关。急腹症患者的表现特点主要是腹部病理改变，患者病因复杂，病情进展快，可导致全身性反应，威胁到患者生命健康。在急腹症诊断中，常用的影像学方法是超声、CT、x线以及MRI等，应用最广泛的是超声检查。急腹症患者在短时间内不能准确地描述疼痛位置，再加上剧烈疼痛致使患者对于体格检查配合度比较低，而选择性超声检查是根据诊断前各项检查结果进行选择性的检查，误诊出现的可能性比较高。通过选择性腹部超声对急腹症患者进行检查时，倘若检查部位并不是病变真正位置，就会有假阴性结果出现，从而导致医生做出错误诊断，亦或是需结合其他影像学方法做进一步的检查，使医护人员的工作量增加，还延长了确诊时间，也会增加医疗费用。而全面腹部超声检查中，一次性全面的检查机体腹腔中的脏器，可直观掌握腹部实际情况，进而可快速、准确地给出最终诊断，基本上患者不需其他检查。为探讨与分析在急腹症患者中超声检查的应用价值，此次抽选2017年4月-2019年1月期间我院诊治的80例急腹症患者做研究，得到的结果是：研究组超声检查同手术病理的符合率(95.0%)高于对照组(75.0%)，差异显著。研究组的超声检查时间(15.92±1.30)mln长于对照组(10.10±2.44)min，差异显著。研究组的临床诊断时间(2.02±1.14)h短于对照组(2.72±1.33)h，差异显著。在管玉红的《全面腹部超声在急腹症临床诊断中的应用价值》研究中，观察组进行全面腹部超声检查，对照组进行选择性腹部超声检查，结果：观察组超声检查同手术病理的符合率为94.0%(47/50)，对照组超声检查同手术病理的符合率为80.0%(40/50)，组间差异显著，P<0.05。观察组的超声检查时间是16.45±1.32min，对照组的超声检查时间是10.12±1.17min，组间差异显著，P<0.05。观察组的临床诊断时间是2.01～1.26h，對照组的临床诊断时间是2.69±1.45h，组间差异显著，P<0.05。两研究的结果一致，这说明了：同选择性腹部超声检查相比，全面腹部超声检查在急腹症患者检查时花费的检查时间比较长，但全面腹部超声同手术病理的符合率比较高，且临床诊断时间比较短，为患者治疗方案的制定可尽早提供准确的依据。造成上述结果的原因主要是：全面腹部超声检查能够全面地对腹部脏器进行检查，可全面排查机体各部位，特别是重点检查患者可疑发病部位，因此全面腹部超声检查同手术病理的符合率更高;因全面检查，所以花费的时间就要比选择性检查高;患者全面检查后，可有效、准确筛查、判断病变部位，再配合体格检查、患者体征等，从而确定急腹症类型，有效缩短了患者的临床诊断时间。
值得注意的是：在急腹症患者的全面腹部超声检查中，并不是简单地增加腹部超声的检查项目，而是快速、全面且重点突出地检查腹部的各脏器，还可发现同腹痛有联系的一些相关疾病，比如急性胆囊炎、黄体破裂、急性肠系膜淋巴结炎、宫外孕、急性阑尾炎、腹腔脏器破裂、急性附件炎以及泌尿系统结石等，其中急性阑尾炎的发生率最高，在全部急腹症患者中占30%左右，初步诊断的误诊率比较高，当诊断出现延误时，就会使阑尾炎进展成阑尾穿孔。所以，在急腹症患者的全面腹部超声检查中，必须进行阑尾常规检查。
总之，在急腹症患者中，尽管全面腹部超声检查的花费时间较长，但临床诊断时间短，且诊断的准确率高。, http://www.100md.com(骆允)