【摘要】目的：探讨三级区域性中心医院、农村基层社区医院共同管理模式对农村地区高脂血症患者的防治效果。方法：随机抽取5个农村社区卫生服务站高脂血症患者216名，分为综合管理干预组、社区常规管理对照组，每组108名。比较两组的服药依从性及血脂异常的控制率。结果：干预组在管理终末期的服药依从性和血脂控制率明显高于基线水平的各项指标，分别为81.5%比32.4%、79.6%比32.4%，P<0.05。在管理终期，高脂血症患者服用药物的依从性及血脂控制率，干预组与对照组相比，分别为81.5%比38.0%、79.6%比32.4%，P<0.05。结论：三级区域性中心医院、社区基层医院共同管理模式能明显提高农村地区高脂血症患者的防治水平。

    【关键词】高脂血症农村社区综合管理服药依从性血脂控制率

    2016年《中国心血管病预防指南》指出，随着我国人口老龄化进程的加速及社会经济发展的影响，我国人群冠心病的发病和死亡呈明显上升趋势，血脂异常是心脑血管疾病发病的主要危险因素之一;而中国急性冠脉综合征患者接受他汀类药物治疗尤其是强化治疗的比例普遍较低，在我国指南或循证医学证据和临床实践之间尚存在巨大差距，特别在广大农村基层医院存在许多不规范之处，如对药物疗效及不良反应认知不足、对患者危险分层的把握不准确、对指南规定的理解偏差等诸多问题。因此，针对上述一系列不规范的临床行为，本研究在农村社区范围内，以社区管理为基础，采用农村社区医生和三级区域性中心医院专科医生共同管理的综合管理模式，以提高动脉粥样硬化性心血管疾病合并高脂血症患者的有效控制率。现将结果报告如下。

    1研究对象及方法

    1.1研究对象

    随机抽取2017年1月至2017年12月在5个社区卫生服务站进行普查 ......