周诗立 罗舒文

    湖北民族大学 湖北省恩施土家族苗族自治州 445000

    慢性胆囊炎以结石性胆囊炎为主，约占90%，其临床表现以反复上腹部疼痛，偶为绞痛，疼痛难忍，伴恶心呕吐、嗳气、反酸等症状，现代医学对于慢性胆囊炎的治疗多以手术切除治疗及消炎杀菌抗感染、解痉止痛治疗为主[1]；慢性胆囊炎在祖国医学中归属于“胁痛”“黄疸”“胆胀”“痞满”等范畴，中医治疗从整体观出发，辨证论治的看待每一位慢性胆囊炎患者，具有多样性的治疗，给患者带来福音。

    1 病因病机

    慢性胆囊炎其病位在胆，与肝、脾、肾、心等脏腑密切相关，关键病机在于肝络失和，病理性质有虚实两大类，病理因素主要为湿热、气滞、血瘀，其病因病机具体分析如下：

    1.1 外感湿热

    湿热之邪外袭，郁结少阳，疏机不利，肝胆经气失于疏泄，《素问.缪刺论》曰：“邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息。”

    1.2 饮食不节

    过食肥甘厚腻之品，损伤脾胃运化，蕴生湿热，胆汁分泌排泄受阻，内结于胆，甚者致胆汁外溢，浸渍肌肤，致全身皮肤黏膜黄染；

    1.3 情志不畅

    肝主疏泄、调畅情志，肝胆互为表里，肝气郁结，失于条达，气阻络痹，不通则痛；若气郁日久，血行不畅，淤血渐生，阻于邪络 ......