周吉林

    邢台地区南和县三思乡卫生院 河北省南和县 054400

    在党的十九大会议中明确支出，为解决目前我国人民日益增长的美好生活需求不平衡不充分发展之间的矛盾，需要加强基层医疗卫生服务体系的建设步伐，并发挥家庭医生的作用，逐步建立“小病到社区、大病到医院、康复回社区”就诊格局，从而确保我国广大居民的身心健康。

    1 目前我国家庭医生发生情况

    我国家庭医生签约服务事业的起步比较晚，和美国、英国等发达国家相比，在模式先进性、制度规范性、体系完善性等方面仍然存在一系列问题亟待解决。政府应当强制要求全科医生培训培养，加强全科医生队伍建设。为家庭医生签约提供高质量的全科医生。另外，农村村医队伍要加强，由于收入没有保证，后继人才缺乏，如果没有村医家庭医生签约很难推行。再者，患者要想转到上级医院必须经过家庭医生的同意，康复和回访工作也由家庭医生来全权负责。考核家庭医生以社会效应和签约对象满意度为参考，以签约质量作为主要指标。家庭医生签约服务在我国已经运行了快10年，全国医生的签约服务人数超过5亿，签约率在35%左右，从目前发展现状而言，仍然具有很大的发展空间，如果达到100%的签约率，则必将是我国医疗卫生体制改革发展的一大步，对保障居民的身心健康有重要意义。

    2 家庭医生签约服务的常见问题

    2.1 缺乏深度融合

    就我国目前家庭医生签约服务发展现状而言，很多区域只是做到了多种不同形式医疗卫生服务叠加 ......