【摘 要】目的：调查孕晚期妇女感染B族链球菌(GBS)耐药性以及相关大环内酯类耐药基因的表达情况。方法：K-B纸片扩散法检测GBS对红霉素和克林霉素的耐药性，再以D试验检测克林霉素诱导耐药表型。红霉素和克林霉素耐药基因用PCR方法检测。结果：未发现万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、头孢克肟耐药菌株，红霉素、克林霉素、四环素、氯霉素的耐药率依次为74.19%、58.06%、77.2%、35.48%。青霉素有1例中介、1例耐药。ermB基因为主要的红霉素耐药基因，占51.61%。两种erm基因同时阳性占16.13%，有1株含erm B基因，但对红霉素敏感。所有的红霉素耐药菌株中未检出ermA、ermC基因。结论：青霉素仍可作为预防和治疗GBS感染的首选药物，红霉素和克林霉素作为替代药物表现出较高的耐药性和交叉耐药。ermB编码的核糖体修饰是导致大环内酯类耐药的主要机制。因此临床医生针对青霉素过敏，大环内酯类耐药的患者应及时根据药敏合理选择抗生素，避免重复选择大环内酯-林可霉素-链阳霉素B(MLSB)类抗菌药物，减少耐药菌株的产生。

    【关键词】B族链球菌;耐药性;耐药基因

    B群链球菌(group B streptococci，GBS)，又称无乳链球菌，是新生儿肺炎、脑膜炎、菌血症的主要病原菌，围产期孕妇感染可导致早产、胎膜早破、晚期流产等不良妊娠结局[1，2]。目前治疗GBS感染主要使用β-内酰胺类和大环内酯类药物 ......