局麻下行胃息肉内镜黏膜切除术患者围手术期发生低血糖的护理(2)
3.2 护理对策3.2.1 缩短术前禁食时间
张艳等人发现[10]胃部病变患者手术前2h饮用10%葡萄糖液约200ml,有助于减轻其术后出现的胰岛素抵抗,且已证实手术前其胃内残留量无显著增加。基于快速康复理念,可考虑对在局麻下行内镜黏膜切除术的胃息肉患者采取术前2~3小时口服不超过200ml的10%葡萄糖溶液以预防低血糖的发生。对于进食困难患者,可采取术前静脉补液方式供给能量。
3.2.2 完善输液护理
含高糖液体输注速度应控制在60滴~80滴/分钟;定期摇晃含胰岛素的输液瓶液体,间隔时间为10分钟~15分钟/次,摇晃标准为见瓶内液体已上下晃动,以确保胰岛素浓度分布均匀;此外,高渗液体避免安排在最后一组输注,以避免胰岛素分泌的双峰值引发低血糖[5]。
3.2.3 全面评估患者既往病史
入院评估时责任护士需仔细询问患者既往病史 ......
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