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编号:13409819
20世纪英国宫颈癌筛查项目的演进(2)
http://www.100md.com 2019年9月1日 《现代养生·下半月》 2019年第9期
     宫颈癌预防观念的勃兴进一步挑战了医生在癌症防治领域中的话语权威。为了更好的应对环境预防医学对临床医学带来的挑战,临床医学界也开始思考如何降低癌症手术死亡率。辛克莱将外科手术方法的革新(降低手术死亡率)视为卫生条件改善的首要任务,即多脏器并联切除术应该被更安全的手术方式所取代。但是,限于临床医学的发展,宫颈癌的早期筛查、诊断成为减少临床多脏器切除术的唯一可行方案。

    现代医学中关于癌症病理学筛查的解释是建立在细胞生物学研究基础之上对病变细胞进行病理学分析的结果,借此来实现对癌细胞机体内发展阶段的认识,从而为科学的制定更好的治疗方案提供保障。但是,在当时的技术条件下,宫颈癌的前期筛查主要是依靠医生和个人对包括阴道出血和性爱过程中的局部疼痛等初级生理现象来加以判断。尽管该类型的病理筛查在宫颈癌预诊方面饱受争议,但是,其在提高宫颈癌患者的存活率,降低宫颈癌死亡率的方面却有显著效果。因此,辛克莱建议向宫颈癌高位人群开展健康教育,普及识别宫颈癌早期临床病灶的知识,借以提高后期临床治疗的成功率。

    宫颈癌的临床病灶筛查是宫颈癌预防在实践层面上的预演。宫颈癌自查知识的普及将普通民众纳入到癌症诊疗的历史进程中,推动了英国宫颈癌预防的发展 ......
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