【摘要】" 脑卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点，在全球范围内，是严重危害人类健康的公共卫生问题。在脑卒中的防治工作中，要坚持以预防为主，推行健康文明的生活方式。通过对卒中一级预防的主要注意事项进行梳理，旨在指导公众合理改善生活方式、有效控制危险因素，降低卒中发病率，提高生活质量。

    【关键词】" 脑卒中；预防；控制危险因素；改善生活方式

    中图分类号" R743.3" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2023)16--03

    卒中包括出血性卒中(又称脑出血)和缺血性卒中(又称脑梗死)，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点，在全球范围内，是严重危害人类健康的公共卫生问题。但是卒中是可防可控的，近几年随着卒中危险因素的筛查和防控工作的开展，我国卒中发病率有下降趋势，但患病率仍处于上升阶段[1]。早在两千多年前，《黄帝内经·素问》中就已经提到“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”由此可以看出，如何有效预防在疾病控制中起到至关重要的作用。结合中国脑卒中防治指导规范[2]，将大家日常生活中需要关注的几点内容梳理如下。

    1" 改善生活方式

    1.1" 合理膳食

    中国有句古话“病从口入”。饮食不注意不仅可能导致胃肠道感染性疾病或寄生虫病，同样也可以增加心脑血管疾病的患病风险。合理膳食，这几个字说起来容易，做起来却很难。在各种健康饮食模式中，地中海饮食从概念的提出到现在，多年来积累了令人信服的证据，研究表明这种饮食模式可能对健康和长寿发挥着宝贵的积极作用。研究发现地中海饮食可以减少居民罹患心血管疾病、糖尿病等疾病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生卒中和认知障碍的风险[3]。可以查阅相关引文了解关于地中海饮食更详细的说明。在《中国脑卒中防治指导规范(2021年版)》[2]中，结合国人的饮食特点，推荐如下：每天饮食种类应多样化，使能量和营养的摄入趋于合理；采用包括全谷、杂豆、薯类、水果、蔬菜和奶制品以及总脂肪和饱和脂肪含量较低的均衡食谱；建议降低钠摄入量并增加钾摄入量，有益于降低血压，从而降低脑卒中风险。推荐的食盐摄入量≤6g/d；强调增加水果、蔬菜和各种各样奶制品的摄入，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入；每天总脂肪摄入量应小于总热量的30%，反式脂肪酸摄入量不超过2g；摄入新鲜蔬菜400～500g、水果200～400g；适量鱼、禽、蛋和瘦肉，平均摄入总量120～200g；各种奶制品相当于液态奶300g；烹调植物油lt;25g；控制添加糖(或称游离糖 ......