高频超声及弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用

【摘要】" 目的" 分析高频超声及弹性成像技术主要观测指标与甲状腺良恶性结节的关系,探讨两种技术联合试验对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的效果。方法" 纳入医院2021年1月- 2023年3月收治的75例甲状腺结节患者为研究对象,对所有患者行高频超声和弹性成像技术检查,以手术病理为金标准,对比不同性质疾病的影像学特征及其两种诊断技术单一方式和联合试验的诊断效能。结果" 甲状腺恶性结节形态不规则、包膜不完整、边界模糊、回声不均匀、钙化特征明显、纵横比≥1、阻力指数、搏动指数、舒张期最低血流速度和超声弹性成像评分均高于甲状腺恶性结节,组间差异有统计学意义(Plt;0.05)。高频超声和弹性成像技术均有一定鉴别诊断的作用,但灵敏度不够;而二者并联联合诊断的灵敏度明显提升,特异度仍然保持较高水平,并且诊断结果与实际结果的一致性非常高(Kappagt;0.80)。结论" 高频超声、弹性成像技术对甲状腺结节良恶性均具有一定诊断作用,二者并联试验的诊断结果与实际结果具有非常高的一致性,有临床应用价值。
【关键词】" 高频超声;弹性成像技术;甲状腺结节;良恶性鉴别;诊断效能;影像学特征
中图分类号" R581" " 文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2023)20--04
甲状腺结节是常见的内分泌系统疾病,其主要特征为正常甲状腺组织中出现局限性肿块。其病因和发病机制不明,多由碘摄入异常、肥胖、遗传、吸烟或精神异常等因素所致,既往放射线照射治疗和暴露于放射性环境等也可诱发此病,女性、脑力劳动者、有甲状腺癌或内分泌疾病家族史者较为多发[1]。甲状腺结节有良恶性之分,良性结节多为炎症反应,早期无症状,触及气管或喉结下方可有结节;周围组织受压或被侵犯时,多为恶性结节,有癌变风险,恶性病灶转移后,可导致胸痛、呼吸困难和神经系统症状,甚至危及生命安全[2]。疾病性质对其预后有直接影响,良性结节预后良好,恶性结节有癌变风险,预后差,甚至增加患者死亡风险,为此需准确判定甲状腺结节性质,保障治疗方案的针对性。高频超声是疾病常用诊断方式,但在疾病良恶性鉴别中应用价值有限,可有误诊、漏诊的情况[3]。弹性成像是超声新型成像方式,与普通二维超声和彩色多普勒超声不同,该技术根据组织硬度判定疾病良恶性。目前,该技术已用于乳腺淋巴结、甲状腺等器官,也在肝脏纤维化的分期中发挥作用[4] ......
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