作者单位：211300" 江苏省南京市高淳人民医院重症医学科

    【摘要】" 目的" 观察腹内压监测在重症监护室(ICU)重症患者肠内营养管理中的应用效果。方法" 选取在2020年1-12月期间医院收治的98例ICU重症肠内营养患者为研究对象，在组间基线特征可比原则上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。对照组采取常规肠内营养管理，观察组在对照组基础上实施腹内压监测，对比两组干预效果，包括喂养不耐受发生情况、达到目标喂养量时间以及住院情况。结果" 观察组患者喂养不耐受发生率为6.12%，低于对照组的46.94%，差异有统计学意义(Plt;0.05)。观察组患者达到目标喂养时间短于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。观察组患者机械通气时间、ICU住院时间短于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论" 在ICU重症肠内营养患者管理中使用腹内压监测，可显著降低喂养不耐受发生率，缩短患者达到目标喂养时间，促进其预后恢复。

    【关键词】" 腹内压监测；重症监护室；肠内营养；喂养不耐受

    中图分类号" R473.5" " 文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2024)02--03

    危重症患者因受到创伤、感染等因素影响，容易出现全身性炎症反应，使机体处于应激性高代谢分解状态，同时伴随一定的免疫调节失衡，继而引起营养不良。在2018年发布的欧洲临床营养与代谢学会指南中，明确指出了对于不存在禁忌证的危重症患者，推荐在住院48h内开展肠内营养支持，并且危重症患者的目标喂养量需要在3～7d内达到相应标准。重症监护室(intensive care unit，ICU)重症患者早期给予肠内营养可有效促进胃肠道功能恢复，保持肠道黏膜屏障功能，从而在一定程度上降低营养不良发生风险，提升患者机体免疫力，促进疾病康复[1]。但在早期肠内营养过程中，极易引起喂养不耐受，其发生率高达30.5%～65.7%，以呕吐、肠鸣音减弱、腹泻以及便秘等为主要临床表现，对患者预后恢复造成一定影响[2]。危重症患者肠内营养期间喂养不耐受的发生可进一步导致肠黏膜功能异常 ......