【摘要】" 目的" 分析小儿肺炎支原体肺炎实施高分辨率CT(high resolution ct，HRCT)诊断的效果，并对其影像学特征进行分析，以为支原体肺炎患儿的早期诊断提供参考。方法" 选取2019年1月- 2022年10月于医院诊治的200例疑似小儿肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumoniae pneumonia，MPP)患儿为研究对象，对患儿分别实施X线胸片与HRCT诊断。以病理学检验为金标准，比较两种技术的诊断结果，并分析CT影像学特征。结果" 病理学检验结果显示，MPP阳性96例，阴性104例。各年龄MPP患儿HRCT影像学的磨玻璃样改变、淋巴结节肿大、支气管束增多增粗、支气管壁增厚特征比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；但随年龄增长，MPP患儿HRCT影像学肺部实变的比例逐渐升高，而散在斑片影絮状影的比例逐渐降低，年龄组间差异有统计学意义(Plt;0.05)。不同病程的MPP患儿HRCT影像学的支气管束增多增粗、磨玻璃样改变、支气管壁增厚、肺部实变、斑片状阴影比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)，各影像学特征均以病程3～5d组患儿出现的比例最高。HRCT诊断的灵敏度(93.75%)、特异度(96.15%)高于X线诊断的灵敏度、特异度，差异有统计学意义(Plt;0.05)；且HRCT诊断与病理学检验金标准具有高度一致性(Kappa值=0.900)，而X线与病理学检验金标准一致性较差(Kappa值=0.496)。病理学检验金标准检出各部位病灶共检出64例，其中左肺上叶8例、左肺下叶15例、右肺上叶9例、右肺下叶18例、右肺中叶14例。X线、HRCT诊断在左肺下叶的检出率比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；HRCT诊断左肺上叶、右肺上叶、右肺下叶、右肺中叶检出率均高于X线诊断，差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论" 在小儿肺炎支原体肺炎诊断中行HRCT具有理想的诊断效能，优于X线诊断，儿童CT特征与其年龄与病程存在一定的关联，但均多见支气管壁增厚、支气管束增多增粗表现，且随着病程增加患儿的肺部实质性改变、散在斑片影愈发常见。 ......