【摘要】" 目的" 探讨胫骨高位截骨(HTO)联合关节镜治疗膝内翻合并半月板损伤的临床疗效。方法" 以2018年1月- 2021年1月在医院接受治疗的50例膝内翻合并半月板损伤的患者为研究对象，施胫骨高位截骨以及关节镜下半月板修整、缝合或部分切除术。运用Lysholm评分、Tegner膝关节运动评分、美国特种外科医院(HSS)评分，对患者膝关节功能进行评估，运用视觉模拟疼痛评分(VAS)对治疗效果进行评估。结果" 50例膝内翻合并半月板损伤患者术后平均随访时间为1.6±0.5年，术后测量患者股胫角、下肢力线所通过胫骨平台的位置相比较于术前均有明显改善，差异有统计学意义(Plt;0.05)；术后患者下肢侧位X线测量胫骨平台后倾角(PS)与术前相比，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。术后末次随访患者的VAS评分、Tegner评分、HSS评分以及Lysholm评分较术前均有改善，差异均有统计学意义(Plt;0.05)。结论" 针对膝内翻合并半月板损伤的患者，运用胫骨高位截骨联合关节镜进行治疗，患者缓解疼痛以及下肢力线改善效果十分显著，该方法具有一定的临床价值。

    【关键词】" 胫骨高位截骨；联合关节镜；治疗；膝内翻合并半月板损伤

    中图分类号" R687.4" " 文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2024)03--03

    膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis， KOA)往往好发于中老年群体，而且女性群体的患病率一般高于男性群体[1]，外侧间室骨关节炎的发病率明显低于内侧[2]。当前，人口老龄化进程加快和青壮年运动姿势不当，膝关节骨关节炎的发病率呈上升和年轻化的趋势[3]。 由于膝内翻患者下肢力线改变，导致内侧间室应力增高，极容易发生软骨损伤以及内侧半月板损伤。胫骨高位截骨术(HTO)，该术式通过胫骨近端进行截骨以纠正下肢力线，释放膝关节内侧间室的压力，可以缓解疼痛症状[4]，并且通过手术对半月板进行修整、缝合、部分切除，可达到缓解疼痛的效果，提高患者的生活质量[5]。不过针对膝内翻内侧半月板损伤的患者，如果对半月板损伤进行常规的处理，难以达到理想的治疗效果，须通过截骨手术对膝关节内力学环境以及下肢力线进行治疗才是手术的重中之重[6]。基于此，本文总结胫骨高位截骨联合关节镜对膝内翻合并半月板损伤患者的治疗效果，报告如下。 ......