作者单位：341000" 江西省赣州市，赣州经济技术开发区人民医院外科(泌尿外科)(张立新); 香港大学深圳医院泌尿外科(占杰、李婷、王燕、张楚敏)

    【摘要】" 目的" 分析输尿管结石微创手术患者精细化护理模式中实施加强疼痛护理的临床效果。方法" 选取2021年8月- 2022年8月香港大学深圳医院泌尿外科开展微创手术治疗的输尿管结石患者90例为研究对象。根据组间基线资料均衡可比的原则，按照随机数字表法分为两组，每组45例。对照组患者围术期开展精细化护理模式，观察组患者在此基础上接受加强疼痛护理。对两组患者术后各时段疼痛情况、干预前后应激反应变化以及疼痛控制满意度、术后恢复指标开展综合性的评比。结果" 观察组患者术后1、3、5d视觉模拟评分(VAS)得分较对照组低(Plt;0.05)。护理干预后，两组患者皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)均下降，但观察组比对照组降低更明显，组间差异有统计学意义(Plt;0.05)。护理干预后，观察组患者休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)中，疼痛经历、疼痛对日常生活的影响、疼痛期望、疼痛对情绪的影响、疼痛控制教育感知状况、疼痛控制感知状态得分均优于对照组，组间差异有统计学意义(Plt;0.05)。观察组患者术后肠道通气时间、下床自主活动时间、住院时间明显短于对照组，组间差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论" 输尿管结石微创手术治疗患者精细化护理模式中实施加强疼痛护理，可以明显减轻疼痛感受和应激反应，提升对疼痛控制满意程度，有助于术后恢复。

    【关键词】" 输尿管结石；微创手术；精细化护理模式；加强疼痛护理

    中图分类号" R473" " 文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2024)06--04

    目前，输尿管结石微创手术后不可避免地存在程度不等的疼痛感[1]，长时间疼痛一方面对切口愈合及术后康复产生不良影响，另一方面还会增加出血、感染等并发症风险[2]。因此，在常规护理基础上，进一步关注患者术后疼痛情况，通过一系列科学有效地护理措施缓解患者疼痛，促进术后康复[3] ......