【摘要】" 激素依赖性皮炎(HDD)是一种因长期使用激素制剂而引起的炎症性皮肤病。近年来由于激素类药膏的应用率增高及含激素化妆品、护肤品的出现，HDD发病率逐年增加。HDD具有病程长、易反复等特点。现阶段本病的治疗方法较多，包括中医疗法、西医疗法、中西医结合疗法。通过总结近年来HDD的中西医治疗现状及进展，以期为临床工作和学习提供参考。

    【关键词】" 激素依赖性皮炎；西医疗法；中医疗法；中西医治疗

    中图分类号" R758.22" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2024)22--04

    激素依赖性皮炎(hormone-dependent dermatitis，HDD)是由于患者长期不规范地使用糖皮质激素制剂引起的一系列皮肤炎症性反应的皮肤病[1]，好发于中青年女性。因患者停用激素制剂后原有皮肤病复发或加重，临床表现为红斑、丘疹、脓疱、脱屑，自觉皮肤瘙痒、刺痛、灼热感，迫使患者再次使用激素，最终陷入激素依赖的恶性循环。近年来由于糖皮质激素应用率增高及含激素化妆品、护肤品的出现，该病发病率逐年增加，给患者的身心健康造成较大影响。本文总结近年HDD的中西医治疗进展，以期为HDD治疗提供参考。

    1" 西医疗法

    HDD的发病机制复杂，多数学者认为其发生主要与皮肤屏障功能受损、炎症反应、神经血管反应亢进、微生物感染有关[2]。目前西医治疗方法可概括为戒断、替代、修复，即戒除对激素类药物的依赖性，选用具有抗炎、免疫抑制、抗过敏等作用的非激素制剂代替激素制剂，外用生长因子、保湿剂等修复皮肤屏障功能。口服药系统治疗主要以抗炎、抗感染、抗过敏、免疫调节为主。

    1.1" 一般治疗

    本病患者皮肤敏感性高，屏障功能减弱，因此在日常生活中应加强防护。如避免接触含化学成分的刺激性物品，避免日晒、风吹。停用含激素成分的化妆品、护肤品，选用温和的洁面产品，可用保湿、修复类医用护肤品。饮食方面宜清淡，忌辛辣刺激及油腻的食物。同时医师应鼓励患者配合治疗，调整情绪，保证睡眠，增强治愈疾病的信心。

    1.2" 局部治疗

    1.2.1" 激素递减疗法" 患者确诊HDD后首先要戒断对激素的依赖，若病程及用药时间较短可以直接停用激素，对于病程长、停用激素后反跳症状严重的患者可选用激素递减疗法，即选用弱效激素代替强效激素，减少用药频次或将激素制剂与凡士林混用 ......