【摘要】" 亚健康状态是指健康与疾病之间的中间状态，亚健康问题成为现代医学模式转变及人类健康需求新形势下无法回避的新课题。中医“治未病”包含但不仅局限于现代医学中的“亚健康”。在中医“治未病” 方面，历代医家及养生家积累了丰富的经验。文章基于中医辨证论治理论，并结合推拿学特点，提出了亚健康状态的推拿干预思路与方法，以期为亚健康推拿干预及推拿养生保健提供理论参考。

    【关键词】" 中医；辨证论治；推拿；亚健康

    中图分类号" R244" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2024)22--03

    亚健康状态是指身心虽然还没有出现明确疾病，但此时已经偏离健康，并且有向疾病转变的次健康状态。长时间存在亚健康状态而不给予干预，有可能超出生理与心理自我调节能力，从而发展为疾病。推拿按摩是干预亚健康的方法之一，笔者试以辨证论治理论为指导，对推拿干预亚健康状态的思路与方法探讨如下。

    1" 亚健康概念的提出与中医“治未病”

    20世纪80年代，前苏联学者Berkman研究发现，在健康与疾病之间还存着一种中间状态，这种状态既非健康又非疾病，故又称为第三状态。20世纪90年代，国内学者王育学首先将这种状态(第三状态)命名为“亚健康”[1]：“亚健康就是既不健康又没有疾病的状态，它是介于健康与疾病状态之间的一种中间状态，是一种动态过程，又是一个独立的阶段”。《亚健康中医临床指南》将其定义为“健康和疾病之间的一种状态”，并认为“处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准”[2]。由此可得，亚健康的界定取决于人类医学对健康与疾病的界定[3]。亚健康最初表达的是人体生理功能处于健康与疾病之间的过渡状态，后又被扩大到心理健康与社会适应能力等反映人的健康状态的其他维度[4]。近些年，现代医学又提出了疾病的亚临床期的概念，如甲状腺功能减退[5-6]、早发性卵巢功能不全[7]、动脉粥样硬化[8]等。这些疾病亚临床期的提法与亚健康概念十分接近，亚临床期是某一具体疾病的亚健康期，而亚健康是对所有疾病前期的概括，但亚健康状态期较亚临床期似乎更易于向健康状态转化。

    《内经》提出：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎”。《素问·八正神明论》也指出：“上工救其萌芽……下工救其已成” ......