【摘要】" 目的" 观察分析持续使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)和与富马酸丙酚替诺福韦(TAF)交替使用在初治慢性乙型肝炎(CHB)患者中的疗效和安全性。方法" 选取2018年6月至2023年6月医院就诊的90例初治CHB患者为研究对象。按照性别、年龄、乙肝病毒核酸(HBV-DNA)载量、肝硬度(LSM)等基线资料组间可比的原则分为TDF组30例、TAF组30例、交替组30例。收集三组患者临床资料，对患者24、48、72、96周的临床数据进行分析。结果" 治疗24、48、72、96周，三组患者HBV-DNA载量、HBV-DNA阴转率、LSM比较，差异均无统计学意义(Pgt;0.05)；而三组患者ALT、AST比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)。三组患者治疗24、48周后，ALP、ALT复常率比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；三组患者治疗72、96周后，ALP、ALT复常率比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)。治疗24、48、72、96周后，三组患者BUN、Cr、UA、β2-MG比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；三组患者治疗24周后，Uβ2-MG比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)；治疗48、72、96周后，Uβ2-MG比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)，即随着治疗时间的增长，Uβ2-MG指标改善情况越发明显。结论" 对CHB患者临床诊治时，TAF肝功能复常率更优，肾小管安全性更高，TDF与TAF交替治疗可获得不低于持续应用TDF的疗效和更好的肾脏安全性。

    【关键词】" 富马酸替诺福韦二吡呋酯片；富马酸丙酚替诺福韦；慢性乙型肝炎；安全性

    中图分类号" R512.62" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2024)24--05

    Continuous conversion of TDF and TDF to TAF in primary chronic hepatitis B" Wu Di ......