痔疮术后提肛运动与生物反馈疗法的研究进展
【摘要】" 痔疮术后,患者受多种因素影响伴有诸多不良症状,严重影响患者肛肠功能,对生活健康不利,故应重视术后干预。生物反馈疗法在肛肠科的应用较多,多个临床研究显示其有显著治疗作用,可将其作为痔疮术后指导,辅以肛肠动力学测量,评估患者实际情况,以给予患者正确的提肛运动指导,加速患者不良症状改善进程,提高生活质量。【关键词】" 痔疮;术后;提肛运动;生物反馈疗法
中图分类号" R657.1" "文献标识码" A" " 文章编号" 1671-0223(2025)02--06
随着人们饮食结构、生活行为习惯的改变及生活压力的增大,痔疮成为了临床肛肠科常见的疾病[1]。具体是指患者受多种因素影响导致肛管及直肠下段静脉出现病理学改变,出现充血或肿大。表现为肛门有脱垂物、瘙痒(夜间尤甚)、疼痛(大便后疼痛更甚)及便血,严重影响患者的日常生活及健康。一般情况下,轻微痔疮多是经饮食调控、药物进行治疗,但严重痔疮需要采用手术治疗,以切除脱垂肿大部分[2]。但从机体解剖结构而言,痔疮的位置隐蔽,神经分布密集,患者经痔疮术后易引起淋巴及血液阻碍而出现长时间的持续疼痛,且因排泄物及渗出的黏液易在潮湿环境中滋生细菌而引起创口感染,进而导致水肿、尿潴留等不良并发症,对患者术后康复及正常排便产生不利影响。所以,应做好痔疮术后的有效干预研究,以加速患者康复。
1" 痔疮的治疗
我国医学对痔疮的研究较久,认为痔疮多因长期的饮食、腹泻、便秘及吸烟喝酒、久坐等不良行为习惯导致[3]。若不进行及时的治疗,会随病情进展发展成痔嵌顿。吻合器痔上黏膜环切术是治疗痔疮的有效方法,聂祥武等[4]研究显示,吻合器痔上黏膜环切术可有效提升痔疮的治疗有效率。其是以“断流”“减积”为原则,切除痔核黏膜,减小痔疮体积,以发挥治疗作用,促进疾病转归。但痔疮手术属于创伤性操作,对肛管直肠产生损伤,使其压力降低,影响患者肛门功能,缝线牵拉、炎性刺激、对肠道的应激性改变等影响也会引起患者术后肛门疼痛、水肿等不良反应。且术后肉芽组织新鲜,伴有剧烈疼痛,患者不敢用力排便,会使患者出现排便困难等,不利于预后。所以,缓解痔疮术后不良症状、提升肛肠功能是研究重点。
2" 生物反馈疗法
2.1" 机理作用
生物反馈疗法是借助现代电子仪器进行的保守行为疗法[5]。具体是把机体参数(如肌电、皮温、心率、血压)显示在屏幕上,将其放大、转换成为简单易懂的图形信号显示在系统中,让患者获得直观性反馈,进而感知错误,了解具体情况,做好改进,以有意识地调控机体的生理活动 ......
您现在查看是摘要页,全文长 13463 字符。