【摘要】" 目的" 观察分析司美格鲁肽治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法" 选取2022年7月- 2024年6月医院收治的98例肥胖T2DM患者作为研究对象，根据组间一般基线资料均衡可比原则，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组49例。对照组给予常规治疗，观察组则在对照组常规治疗基础上联用司美格鲁肽。比较两组患者的血管内皮功能、心肌损伤标志物、糖脂代谢以及不良反应。结果" 治疗前，两组患者肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油诱导性血管舒张(NMD)等血管内皮功能指标比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。两组患者治疗后FMD、NMD等血管内皮功能指标均有所提高，但观察组患者FMD指标高于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)；而NMD指标虽然高于对照组，但差异无统计学意义(Pgt;0.05)。治疗前，两组患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌红蛋白(Myo)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)等心肌损伤标志物水平和测餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)以及总胆固醇(TC)等糖脂代谢指标水平比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。两组患者治疗后上述3项心肌损伤标志物指标和4项糖脂代谢指标水平均降低，但观察组患者各项指标水平均低于对照组，差异有统计学意义(Plt;0.05)。对照组患者不良反应发生率为4.17%，低于观察组的8.33%，但组间差异无统计学意义(Pgt;0.05)。结论" 司美格鲁肽治疗肥胖T2DM患者的应用效果较好，不仅用药安全，在调节糖脂代谢的同时，能有效改善患者血管内皮功能，降低心肌损伤的发生风险。

    【关键词】" 2型糖尿病；肥胖；司美格鲁肽；常规治疗；血管内皮功能；心肌损伤标志物；糖脂代谢 ......