中图分类号R473文献标识码A 文章编号1671-0223(2025)16-1225-04

    脓毒血症是一种严重的全身性感染性疾病，常导致多脏器功能障碍，并显著提高患者的病死率和住院期间的并发症发生率[1-2]。随着对脓毒血症机制的不断深入研究，早期肠内营养已被广泛应用于重症患者的干预中，成为保障肠道功能和促进恢复的重要手段[3-4。然而，由于脓毒血症患者的营养状态普遍较差，肠内营养的方式、营养配方的选择以及细节化护理措施的落实均存在一定的差异，这影响肠内营养的效果。如何有效实施肠内营养并配合细节化护理，以改善这些患者的整体营养状态和胃肠功能，成为当前临床实践中的一项挑战。因此，本研究旨在探索早期肠内营养液滋养配合细节化护理在脓毒血症患者中的应用效果，以期为全面制定科学的护理干预方案提供科学依据，结果报告如下。

    1对象和方法

    1.1研究对象

    选取2023年7月-2024年7月医院收治的65例脓毒血症患者为研究对象。纳入标准： ① 均确诊为脓毒血症的患者； ② 有完整病历资料以及随访记录；③ 在入组前未接受其他形式的营养干预。排除标准：① 合并严重的消化系统疾病，如严重的胰腺炎、肠梗阻、肠缺血等； ② 存在明显的肝肾功能不全； ③ 对肠内营养配方成分过敏或不耐受； ④ 正在接受影响营养状态的其他介入措施，如全静脉营养、药物等。按照组间性别、年龄、体重指数(BMI)等基线资料可比的原则分为观察组33例和对照组32例，观察组男性23例，女性10例；年龄40～90岁，平均 65.00±8.33 岁；BMI22～26，平均 24.00±0.67 。对照组男性22例，女性10例；年龄40～90岁，平均 65.00±8.01 岁；BMI21～26，平均 23.50±0.83 。两组患者一般基线特征资料比较，差异无统计学意义( Pgt;0.05 )，具有可比性。患者及其家属知情同意，并签署知情同意书。

    1.2护理方法

    1.2.1对照组 实施早期肠内营养液滋养联合常规护理。内容包括：

    (1)早期肠内营养液滋养：留置鼻胃管，采用肠内营养输注泵进行持续输注，依据医嘱选择百普力肠内营养液，生产厂家：纽迪希亚制药(无锡)有限公司，国药准字：H20010285，规格： 500ml 。初速度为 20～30ml/h ，后依据患者耐受度，每 6～12g 增加 10ml/h ......