中图分类号R735.2文献标识码A 文章编号 1671-0223(2025)16-1214-05

    胃癌是临床常见的恶性肿瘤，在全球范围内发病率居高不下，其本质为发生在人体胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。在肿瘤早期阶段，及时治疗十分重要，通过根治术切除原发肿瘤病灶及转移灶，可显著改善患者预后。手术作为该病的首选治疗手段，其中开腹手术存在创伤大、术中出血量多等缺点，术后发生并发症风险较高，严重影响患者预后和康复。随着医疗技术的进步，腹腔镜技术已在临床广泛应用，且疗效确切[2-3]。本研究旨在探究腹腔镜下远端胃癌根治术治疗早期胃癌的效果，具体内容如下。

    1对象与方法

    1.1研究对象

    纳入2017年5月-2019年5月收治的100例早期胃癌患者作为研究对象。纳入标准： ① 经病理确诊为早期胃癌[4； ② 疾病处于稳定期。排除标准： ① 存在远处转移； ② 合并严重心肺疾病； ③ 伴有肝肾功能不全或衰竭； ④ 存在急性上消化道出血。根据组间基线资料均衡可比的原则分为两组，每组各50例。观察组男32例，女18例；年龄 59.33±2.11 岁；病程1.52±0.77 年；TNM分期：I期32例，Ⅱ期18例;肿瘤分化程度：高分化22例，中分化20例，低分化8例；肿瘤直径 4.51±0.99cm 。对照组男35例，女15例；年龄 59.63±2.85 岁；病程 1.99±2.77 年；TNM分期：I期35例，Ⅱ期15例；肿瘤分化程度：高分化20例，中分化20例，低分化10例；肿瘤直径 4.96±0.71cm 。两组患者上述基线资料比较，差异无统计学意义( Pgt;0.05 )，具有可比性。患者及家属签署知情同意书；研究通过医院伦理委员会批准。

    1.2治疗方法

    1.2.1术前准备所有患者术前禁食 8～12h ，术中持续监测血氧饱和度、心电图、血压及心率等生命体征，均采用全身麻醉。

    1.2.2对照组患者实施传统开腹手术，具体内容如下。患者取仰卧位，在上腹部正中位置做手术切口，并于胸骨剑突下切开，直至达到脐部以下 3cm 位置，进入患者腹腔后，需要对肿瘤周围情况进行常规探查，明确是否存在转移，并结扎患者胃肠道的动静脉供血系统，再将大网膜和结肠系膜分离，并对血管根部周围的淋巴结进行清扫，将肝左叶三角韧带离断，同时阻断神经，切除病灶组织后，利用吻合器进行吻合，术后留置引流管，术毕。

    1.2.3观察组患者实施腹腔镜下远端胃癌根治术治疗，具体内容如下。患者取平卧位，全麻气管插管后，脐下 1cm 作横向切口，并将气腹针于患者切口置入 ......