中图分类号R473.5 文献标识码A 文章编号 1671-0223(2025)18-1425-03

    大便失禁是由于肛周括约肌肌力减弱或相关神经系统功能障碍所导致的排便功能异常类病变，患者不能自主控制肠内容物(粪便、黏液及气体等)的排出，通常在咳嗽、下蹲、行走、腹压用力等情况下漏出，严重者甚至在睡眠状态下排泄[]。重症监护病房(intensivecareunit，ICU)内患者由于病情相对较重，需要长期卧床静养，伴有神经功能失调、消化功能障碍等，且周身肌肉均会不同程度的萎缩、松弛，因此更容易产生大小便失禁、异常腹泻等情况。ICU患者由于无法自由活动或处于昏迷状态，一旦出现大便失禁，则会造成肛周、会阴等部位皮肤受到污染，且长期湿润环境会反复刺激皮肤，产生湿疹、发炎、溃烂等问题，增加压疮、尿路逆行感染等发生风险，对患者生命安全造成巨大影响。因此临床需加强对该类患者的皮肤管理，再配合改良式造口袋的护理形式，以盛接漏出的排泄物[3]。本研究主要探讨改良式造口袋在ICU大便失禁患者护理中的应用效果，现将结果报告如下。

    1对象与方法

    1.1研究对象

    选择2024年1-12月常州市武进人民医院ICU江苏省常州市武进人民医院重症医学科*通讯作者

    收诊的100例大便失禁患者为研究对象。纳入标准：① 每日排便次数 ?3 次； ② 肛周皮肤状态良好； ③ 符合造口袋使用要求； ④ 同意参与配合治疗。排除标准：① 急慢性腹泻者； ② 肛肠肿瘤疾病者； ③ 精神疾病者。在组间基线资料均衡可比原则的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。对照组男29例，女21例，年龄 30～90 岁，平均 56.58±6.12 岁。观察组男31例，女19例，年龄 31～90 岁，平均 56.61±6.16 岁。两组患者上述一般基线资料比较差异无统计学意义( Pgt;0.05 ) ......