中图分类号R259 文献标识码A 文章编号 1671-0223(2025)18-1382-03

    类风湿关节炎(RA)是一种慢性、全身性自身免疫疾病，主要表现为侵蚀性、对称性多关节炎，我国RA患病率约为 0.42% ，随着病程延长，致残率明显增高[。研究表明[2，RA患者发生感染的风险是普通人群的 1～2 倍，其中上呼吸道感染发生率约为3.06% ，位居常见感染的第3位。RA患者合并感染的原因包括疾病本身导致的免疫紊乱、长期使用激素和免疫抑制剂等[3。老年患者、低蛋白血症、长期激素治疗以及合并间质性肺炎等因素均可增加RA患者感染风险，严重影响患者生活质量，甚至威胁生命[4]。目前，RA合并感染的防控主要包括积极治疗感染、加强感控管理、调整药物方案及使用免疫调节剂等，但临床疗效并不理想5。参苏饮出自《太平惠民和剂局方》，具有益气解表、理气化痰功效，临床广泛用于治疗反复上呼吸道感染。而中药免煎颗粒因其便于服用、储存和携带等优势，能有效提高患者依从性。本研究旨在探讨参苏饮免煎颗粒防控RA合并反复上呼吸道感染的临床疗效，为临床防治提供新的思路和方法，现将结果报告如下。

    1对象与方法

    1.1研究对象

    选取2024年1-12月广元市中医院风湿免疫科收治的类风湿关节炎合并反复上呼吸道感染患者70例作为研究对象。纳入标准：符合2009年ACR/EULAR类风湿关节炎诊断标准，总分 ?6 分；符合急性上呼吸道感染诊断标准，且每年发生次数 ?5 次；年龄?16 罗；无慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、乙肝、结核等基础疾病。排除标准：过敏体质或对研究药物过敏者；存在上呼吸道外其他部位活动性感染者；既往存在各种恶性肿瘤者；存在冠状动脉粥样硬化性心脏病或心功能为III-IV级者；存在慢性病毒性肝炎、肾功能不全(CKD4期以上)者；多发性硬化或其他脱髓鞘疾病者；妊娠或哺乳期者；精神疾病患者；其他原因导致不能配合治疗的患者 ......