中图分类号 R47：R197.323 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2025)18-1432-04

    体外膜肺氧合(ECMO)作为心肺功能衰竭危重症患者的核心救治手段，其临床普及率与适应证范围持续扩展。在ECMO支持治疗过程中，患者往往需要跨科室转运以完成精准诊断或接受专科治疗。尽管危重患者转运属于ICU常规医疗环节，但此类转运的并发症发生率较常规患者升高 2.8～3.5 倍，且存在潜在的致命风险[2。ECMO辅助患者转运不良事件发生率为 22.1%～70.0% ，较常规危重患者提升1.5倍风险暴露度，此类患者存在病情动态变化与急性恶化风险，其转运安全受制于时效性要求、设备稳定性及多学科协作效能，需建立标准化的转运评估体系与应急预案[3。目前已出台的危重症患者院内转运专家共识，旨在系统规范转运流程、强化安全保障机制，从而有效防控转运过程中的医疗风险，但当前亟待将共识中的原则性指导转化为可操作性的实施方案，以切实降低转运相关不良事件的发生率[4。因此，构建并实施ECMO支持危重患者院内安全转运方案具有重要临床意义。本研究在系统检索和循证护理学方法，对国内外相关证据进行评价、提取和总结的基础上，构建体外膜肺氧合支持(ECMO)快速反应团队的标准化转运流程管理方案，并应用于临床实践，为临床医护人员提供ECMO院际转运提供参考依据，提升转运安全性。

    1对象与方法

    1.1研究对象

    选取2022年10月-2023年9月医院收治的采用常规转运救治流程的20例患者为对照组；根据组间基线资料均衡可比原则，在2023年10月-2024年10月收治的患者中选取20例患者为观察组，采用院内标准化转运方案。纳入标准：满足ECMO指征者；符合ECMO转运指征者。排除标准：存在ECMO治疗绝对禁忌证，如不可逆性脑损伤、终末期合并症或多脏器功能衰竭者；需采用航空转运方式者；患者本人或其法定代理人明确拒绝接受ECMO治疗或转运方案。所有患者或家属均知情同意，并签署知情同意书。

    对照组患者中，男性12例，女性8例；年龄 35～69 岁，平均 48.65±3.01 岁。观察组患者中，男性11例，女性9例；年龄 35～70 岁，平均48.81±3.03 岁。两组患者性别、年龄等一般基线资料比较，差异无统计学意义( (Pgt;0.05) ，具有可比性。

    1.2转运方案

    1.2.1对照组采用常规转运救治流程，团队制定转运计划并准备相关物品和药物，临床医师根据患者疾病特征、生化指标及经验评估是否符合ECMO转运条件 ......