乌司他丁对心肺复苏后大鼠脑水肿和血脑屏障的作用
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[摘要]目的 观察心肺复苏早期脑水肿与血脑屏障变化的时间特点，研究乌司他了对复苏后脑损伤的保护作用。方法 Spraeue—Dawley(SD)大鼠96只，随机分成正常对照组，手术对照组，复苏组(分复苏后即刻、0.5 h、3 h、6l、9h)，药物组(给药后即刻、0.5h、3h、6h、9h)，建立大鼠心肺复苏模型，检测脑组织水含量及EB含量，观察心肺复苏后各时点脑水肿及血脑屏障通透性的变化情况。结果 心肺复苏后0.5 h起就出现脑组织水含量的持续增加，6h后胧含量升高，电镜显示神经细胞胞质水肿，血管-神经突起间隙(V—R间隙)扩张。而药物组仅于复苏后0.5、3 h有脑组织水含量的增加，6 h后水含量下降，电镜观察神经细胞水肿减轻，V-R间隙呈轻度局灶性扩张。给药后9h内均未见EB含量的升高。结论 心肺复苏早期即出现脑水肿，开始以细胞毒性脑水肿为主，而后血脑屏障开放，促使血管源性脑水肿形成，乌司他丁可以通过抑制血脑屏障通透性，减轻脑水肿。
[关键词]心肺复苏；脑水肿；血脑屏障；乌司他丁
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