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编号:11507179
临床路径在抢救集体食物中毒患者中的应用
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中华急诊医学杂志》 2007年第8期
临床路径在抢救集体食物中毒患者中的应用

     应对突发公共卫生事件是我国近年来卫生部门和政府部门一直研究的问题之一。集体食物中毒是急诊科最常见的突发事件之一,因其突发性强,患者数量多,人力不足,时间紧迫等使急救的程序比较混乱,医护配合不利,直接影响救治效果。因此,如何采取更有效的方法进行抢救是影响抢救效果的关键。临床路径(CP)是一种工作模式,它综合医、护、技各专业于一体,制订出有时间性有计划性的工作内容、标准与医疗结果,保证患者得到有效治疗、护理与相关检查。它是一种明确工作方向的表格,使医疗护理程序化、标准化。本科根据集体食物中毒病史相同、症状相似的发病特点,制定了集体食物中毒患者救治临床路径表,并在临床应用中取得了较好的成效。现将本科应用临床路径表抢救成批食物中毒患者的情况报道如下。

    1 资料与方法

    1.1病例选择及分组

    2003年度11批集体食物中毒共201人次,为实施前组,其中最大年龄59岁,最小11岁,平均36.25岁;2004年1月至2005年12月集体食物中毒患者16批395人次,为实施后组,其中最大57岁,最小13岁,平均年龄34.56岁。所有病例中发病时间最短为食用后1 h,最长为35 h,90%以上在食用8~24 h之间发病。

    1.2病因及病情分类

    按其病情、体征及临床表现分为轻症和重症。分级标准:轻症:腹痛、腹泻未伴中毒症状者;重症:腹痛、腹泻伴有中毒症状,如发热、抽搐、头痛、面色苍白、出汗、肢冷或血压下降休克。实施前后病情分级构成如下。

    1.3方法

    1.3.1制定集体食物中毒患者的救治临床路径为保证临床路径的科学性、实用性和有效性 ......

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