42例腹腔镜手术治疗急性盆腔炎疗效分析
腹腔镜治疗急性盆腔痛已得到广泛应用，但对急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease，APID)的治疗尚未普遍开展，现回顾分析了本院腹腔镜治疗APID的42例患者资料，报道如下。
1 资料与方法
1.1研究对象
2003年3月至2005年12月确诊为APID患者急诊行腹腔镜手术共42例(A组)。手术适应症：体温≥38℃；白细胞(WBC)≥1.0×109/dl；盆腔有压痛及反跳痛；B超提示有盆腔积液或附件不均质包块。另随机选择同期单行抗生素治疗的APID患者共35例作为对照(B组)，适应症同前。
1.2治疗方式
A组术前常规头孢曲松钠2 g静注。取脐孔置镜，左右麦氏点为操作孔，腹腔压力15 mmHg。钝性、锐性分离盆腔内各种粘连，剥离脏器表面脓苔及粘连束带，脓液送细菌培养，按生育要求行输卵管切除术或伞端造口术。生理盐水5～10 L冲洗盆腹腔。术后根据药敏选择抗生素药物治疗。B组单行抗生素治疗，选用方案为：头孢曲松钠+灭滴灵共15例，左氧氟沙星+灭滴灵共20例。
1.3统计学方法
数据(x±s)表示，运用SPSS10.0统计软件，计量资料采用以t检验，计数资料采用X2检验，以P9/dl；B组平均年龄29.2岁、盆腔包块18例[(直径(4.6±0.7 cm)]、白细胞(1.24±0.9)×109/dl，差异无统计学意义(P>0.05)。
A组平均发热症状消失(1.1±0.2)d、腹痛缓解(1.5±O.2)d、住院(6.0±0.5)d；B组平均发热症状消失(3.5±1.2)d、腹痛缓解(4.1±0.4)d、住院(11.5±1.5)d，差异具有统计学意义(P, 百拇医药(杜炜杰 朱海斌 汪晓菁)
1 资料与方法
1.1研究对象
2003年3月至2005年12月确诊为APID患者急诊行腹腔镜手术共42例(A组)。手术适应症：体温≥38℃；白细胞(WBC)≥1.0×109/dl；盆腔有压痛及反跳痛；B超提示有盆腔积液或附件不均质包块。另随机选择同期单行抗生素治疗的APID患者共35例作为对照(B组)，适应症同前。
1.2治疗方式
A组术前常规头孢曲松钠2 g静注。取脐孔置镜，左右麦氏点为操作孔，腹腔压力15 mmHg。钝性、锐性分离盆腔内各种粘连，剥离脏器表面脓苔及粘连束带，脓液送细菌培养，按生育要求行输卵管切除术或伞端造口术。生理盐水5～10 L冲洗盆腹腔。术后根据药敏选择抗生素药物治疗。B组单行抗生素治疗，选用方案为：头孢曲松钠+灭滴灵共15例，左氧氟沙星+灭滴灵共20例。
1.3统计学方法
数据(x±s)表示，运用SPSS10.0统计软件，计量资料采用以t检验，计数资料采用X2检验，以P9/dl；B组平均年龄29.2岁、盆腔包块18例[(直径(4.6±0.7 cm)]、白细胞(1.24±0.9)×109/dl，差异无统计学意义(P>0.05)。
A组平均发热症状消失(1.1±0.2)d、腹痛缓解(1.5±O.2)d、住院(6.0±0.5)d；B组平均发热症状消失(3.5±1.2)d、腹痛缓解(4.1±0.4)d、住院(11.5±1.5)d，差异具有统计学意义(P, 百拇医药(杜炜杰 朱海斌 汪晓菁)