【摘要】目的 探讨RIFLE标准在外科术后急性肾损伤(AKI)患者选择肾替代治疗时机选择中的作用及与预后的关系。方法 回顾性分析2001年1月至2006年12月第四军医大学第一附属医院行肾脏替代治疗的外科术后AKI患者368例，按治疗方式分为两组：(1)连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)组，316例，每日置换总量48～96 L；(2)非CVVH组，52例，其中间断性血液透析(IHD)29例，每日或隔日治疗4.5 h；腹膜透析(PD)23例，每日腹透液总量8～12 L。应用RIFLE标准对AKI进行分期，对比分析各组患者在不同AKI分期的医院死亡率、APACHE Ⅱ评分、器官衰竭数，以及CVVH组存活者的CVVH治疗时间、尿量恢复时间和ICU逗留时间等指标的区别。结果 (1)AKI Ⅲ期患者医院死亡率高于AKI Ⅰ期和Ⅱ期患者(P<0.05) ......