多层螺旋CT诊断冠脉不稳定斑块(1)
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冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是近年来危害人类健康的重要疾病。对于CHD的早期诊断、危险度测定一直是临床医师关注的热点问题。多层螺旋CT( MSCT)使无创冠脉血管成像成为可能[1-2]。浙江省立同德医院自2006年1月至6月对63例胸痛可疑CHD患者应用此检测技术,为早期防治提供依据。
1 资料与方法
1.1 入选标准
有胸痛病史,心电图存在心肌缺血改变;排除标准:感染、肿瘤、电解质紊乱、低血压、严重心瓣膜病、心肌病、持续房颤、肝肾功能不全、自身免疫性疾病、房室传导阻滞者。共检测63例患者,男性37例,女性26例,年龄36~80(58.1±22.3)岁。结合临床辅助检查,包括心电图、心超、心肌酶谱,根据WHO缺血性心脏病的诊断标准,符合稳定型心绞痛(SA)14例,不稳定型心绞痛(UA)15例,急性心肌梗死(AMI)4例,阴性30例。阳性患者按病情分为两组:ACS组(AMI +UA)19例,涉及病变部位数为39,斑块数为69;SA组14例,涉及病变部位数为24,斑块数为29。斑块按性质分为两组:软斑块组斑块数为59;硬斑块组斑块数为39。
1.2 MSCT冠脉成像检查方法
使用美国通用电气公司16层CT机(Light speed 16) ......
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