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编号:11532157
脑心综合征的研究进展(1)
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中华急诊医学杂志》 2007年第12期
     1954年Butch首先报告了一组急性脑血管病患者出现心电图的异常。临床上将急性脑血管意外引起的继发性冠状动脉疾患称为脑心综合征或脑心卒中(cerebmcardiacsyndrome,CCS),这是最初的也是比较狭义的脑心综合征的概念。实际上,各种颅内疾患包括急性脑血管病、急性颅脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及各种原因所致的颅内高压均可引起心脏损伤。广义的脑心综合征的概念即指各种颅内疾患引起的继发性心脏损伤。临床上高度重视脑心综合征的发生、发展,认为其具有重要价值。

    1 急性脑卒中并发脑心综合征

    1.1 临床探讨

    急性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)、蛛网膜下腔出血(suhamchnoid hemorrhage,SAll)等脑部病变波及植物神经的高级中枢下丘脑时,导致神经系统障碍,引起急性心肌损害、心肌缺血、心律失常、心力衰竭。有资料表明,脑心综合征的发生与脑血管病(cerebrovascular disease,CVD)的发病部位有关,出血破入脑室或脑干受压时,心电图(electrocardiogram,ECG)改变明显,可导致S-T段和T波异常极化;颞、顶叶出血和枕叶出血易出现ST段偏移和T波改变;额叶出血常有Q-T间期延长;小脑病变可有类似心梗的心电图,出现异常Q波 ......
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