手术中心脏大血管破裂出血的紧急处理
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1993年3月至2005年10月，笔者在实施心脏手术中有21例患者出现心脏大血管破裂出血，现将止血过程报道如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
本组男性12例，女性9例，年龄35～64岁。再次手术6例：左径二尖瓣闭式分离后置换二尖瓣(MVR)和三尖瓣成形(TVP)2例，左径和右径各一次分离后第三次手术MVR+TVP l例，生物瓣衰坏再做MVR+TVP 3例。初次手术15例：风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全(MS+MI)做MVR9例，因有房颤做标准Cox迷宫Ⅲ型手术+MVR 1例，合并主动脉瓣关闭不全(AI)做主动脉瓣替换(AVR)+MVR 2例，退行性变重度AI+中度MI，左室11.4 cm，心内膜炎主动脉瓣赘生物做左室减容二尖瓣成形及AVR 1例；先天性心脏病房间隔缺损(ASD)伴动脉导管未闭(PDA)，感染性心内膜和肺动脉内赘生物，做正中切口一期手术1例；马方综合征主动脉根部动脉瘤重度AI做Bentail手术1例。
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