64层螺旋CT在急性脑卒中“一站式”检查方案中的应用
参见附件(348kb)。
[摘要]目的 评价64层螺旋CT平扫、脑灌注成像(CTP)、CT血管造影(CTA)对急性脑卒中的应用价值。方法 回顾性分析2006年1月至9月宦武医院神经内科71例急诊脑卒中患者，均于发病6h内行64层螺旋CT检查，平扫排除出血患者，行CTP及CTA检查，分析平扫、CTP及CTA表现。结果 71例中5例CT平扫脑出血。30例随访为脑梗死患者中20例平扫无异常，CTP均发现灌注异常，表现脑血流量(CBF)明显减低，脑血容量(CBV)轻度减低，达峰时间(TTP)明显延迟；梗死区CBF、CBV与对侧差异具有统计学意义(JP005)；CTA显示20例一侧大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞，10例一侧颈内动脉(ICA)莆度狭窄或闭寒。36例随访为短暂性脑缺血发作(TIA)，其中26例发现与临床症状相对应的灌注异常，表现为(TTP)延迟；另外10例未发现灌注异常区；病变侧与对侧TTP差异具有统计学意义(P005)；CTA显示11例一侧ICA重度狭窄或闭塞，15例一侧MCA重度狭窄或闭塞，10例未发现异常。数据经SPSS统计软件两组独立样本秩和检验处理。结论 CT平扫能够排除出血；CTP能够早期快速、准确反映缺血部位及程度，预测半暗带；CTA显示病变血管的部位和程度；64层螺旋CT对早期诊断脑卒中和指导治疗有重要价值。
[关键词]脑卒中，急性期；体层摄影术，X线计算机
[摘要]目的 评价64层螺旋CT平扫、脑灌注成像(CTP)、CT血管造影(CTA)对急性脑卒中的应用价值。方法 回顾性分析2006年1月至9月宦武医院神经内科71例急诊脑卒中患者，均于发病6h内行64层螺旋CT检查，平扫排除出血患者，行CTP及CTA检查，分析平扫、CTP及CTA表现。结果 71例中5例CT平扫脑出血。30例随访为脑梗死患者中20例平扫无异常，CTP均发现灌注异常，表现脑血流量(CBF)明显减低，脑血容量(CBV)轻度减低，达峰时间(TTP)明显延迟；梗死区CBF、CBV与对侧差异具有统计学意义(JP005)；CTA显示20例一侧大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞，10例一侧颈内动脉(ICA)莆度狭窄或闭寒。36例随访为短暂性脑缺血发作(TIA)，其中26例发现与临床症状相对应的灌注异常，表现为(TTP)延迟；另外10例未发现灌注异常区；病变侧与对侧TTP差异具有统计学意义(P005)；CTA显示11例一侧ICA重度狭窄或闭塞，15例一侧MCA重度狭窄或闭塞，10例未发现异常。数据经SPSS统计软件两组独立样本秩和检验处理。结论 CT平扫能够排除出血；CTP能够早期快速、准确反映缺血部位及程度，预测半暗带；CTA显示病变血管的部位和程度；64层螺旋CT对早期诊断脑卒中和指导治疗有重要价值。
[关键词]脑卒中，急性期；体层摄影术，X线计算机
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